泌尿科診斷與治療:結石、感染或預防?-泌尿科

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結石問題?


昨天因為左腎刺痛不停,吃了止痛藥後到醫院掛家醫科門診,醫生給我驗了小便,潛血3+、RBC和WBC都上升,醫生說傾向懷疑有結石的情形,於是就開了藥給我,並請我多喝水自然排出,但也無法排除是泌尿道感染引起的(我當時小便不會刺痛),於是預防性開了抗生素給我。
想請問:1.我是否有需要去看泌尿科做一下進一步檢查呢,是不是要照個超音波比較準確?
2.要怎麼確定結石有排除呢?
3.我的情形是不是預防的話要選擇酸性物質而非鹼性食用呢?



Kimi,20~29歲女性,詢問日期:2016/09/25

謝嘉興 醫師回覆-泌尿科


您好:請至泌尿科門診驗尿及照腹部X光,若有需要再進行腎臟超音波,就可分別是結石還是腎臟發炎的問題。


回覆日期:2016/09/25

彙整補充說明


根據您所描述的情況,您目前的症狀和檢查結果顯示出潛在的泌尿系統問題,可能是結石或泌尿道感染。
以下是針對您的問題的詳細解答:
1. 是否需要去看泌尿科做進一步檢查?

是的,建議您儘快就診泌尿科。
雖然家醫科醫生已經進行了初步的檢查,但泌尿科專科醫生能提供更專業的診斷和治療方案。
超音波檢查是評估腎臟和泌尿系統狀況的有效工具,可以幫助醫生確認是否存在結石、腎臟水腫或其他異常情況。
透過超音波,醫生可以更清楚地看到腎臟和膀胱的結構,並判斷是否有結石的存在。

2. 如何確定結石是否已經排除?

確認結石是否已經排除的方式主要是透過影像學檢查和尿液檢查。
您可以在泌尿科醫生的建議下進行腎臟超音波或CT掃描,這些檢查能夠提供更清晰的結石狀況。
如果結石已經排出,尿液檢查中可能會顯示出紅血球和白血球的數量減少,並且症狀也會有所改善。
醫生可能會建議您定期追蹤檢查,直到確認結石完全排出。

3. 預防方面的飲食選擇:酸性物質還是鹼性食物?

對於結石的預防,飲食的調整確實是重要的一環。
一般來說,結石的形成與尿液的酸鹼度有關。
草酸鈣結石是最常見的結石類型,通常建議避免過量攝取高草酸食物(如菠菜、甜菜、巧克力等)。
如果您有草酸鈣結石的傾向,適度攝取酸性食物(如檸檬、橙子等)可以幫助降低尿液的pH值,從而減少結石的形成。
然而,具體的飲食建議還是需要根據您的具體情況和醫生的建議來調整。

總結來說,您目前的情況需要進一步的專業評估,建議儘快就診泌尿科進行詳細檢查。
保持充足的水分攝取是非常重要的,這有助於稀釋尿液,減少結石形成的風險。
同時,根據醫生的建議調整飲食,並定期進行尿液檢查,以便及早發現和處理潛在的問題。
希望您能早日康復!

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