腎結石未確診?
醫師您好近日突然間因左腎部位疼痛,持續無法緩解,所以吃了止痛藥至醫院掛家醫科門診,醫生驗了小便,潛血3+、WBC和RBC都上升,醫生表示比較傾向是結石的症狀,但無法排除泌尿道感染情形(當時無解尿疼痛情形),所以開了顆預防性抗生素,並請我多喝水,感覺上醫生並沒有下診斷只是疑似,所以有點擔心。
想問杜醫師:1.我是否需要去泌尿科門診做進一步檢查呢?2.我要如何知道結石已排出體外呢?
NANA,10~19歲女性,詢問日期:2016/09/25
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好, 根據您的情形,我也覺得比較有可能為尿路結石,因為您只有19歲,有可能結石極小,可由尿液沖出體外,所以您可以在不服藥之後也沒不舒服的情形下,多喝水1-2個星期,再去泌尿科回診(如為女性,請避開月經期), 經檢查就可了解是否有需要進一步檢查, 另外以後平時就要注意多喝水, 活動量少的人至少也要2000cc的水,各式飲料少用, 因為您如為結石, 生活習慣不改變就有可能在5-7年後復發, 謝謝您的詢問,(當然如仍有腰痛,或發燒,排尿痛,就要快些回診了)
回覆日期:2016/09/25
彙整補充說明
您好!根據您描述的情況,您目前的症狀確實可能與尿路結石或泌尿道感染有關。
潛血3+、白血球(WBC)和紅血球(RBC)上升的檢查結果,通常提示有炎症或損傷的情況,這在結石或感染的情況下都可能出現。
1. 是否需要去泌尿科門診做進一步檢查?
建議您去泌尿科門診進行進一步檢查。
雖然您的家醫科醫生已經開了抗生素並建議多喝水,但如果症狀持續或加重,特別是出現腰痛、發燒或排尿困難等情況,應該儘快尋求專科醫師的意見。
泌尿科醫生可以進行更詳細的檢查,例如超音波檢查、CT掃描或X光檢查,以確認是否存在結石或其他泌尿系統的問題。
2. 如何知道結石已排出體外?
要確認結石是否已經排出,通常可以透過以下幾種方式:
- 尿液檢查:如果結石排出,尿液中的潛血和結晶可能會減少或消失。
您可以定期進行尿液檢查,觀察潛血和白血球的變化。
- 影像學檢查:如超音波或CT掃描可以幫助醫生確認結石的存在與否。
這些檢查能夠提供腎臟及泌尿道的清晰影像,幫助判斷結石是否仍在體內。
- 排尿感受:如果您感覺到排尿時的疼痛減輕,且排尿變得順暢,這可能是結石已經排出的一個指標。
補充說明
尿路結石的形成通常與多種因素有關,包括飲水量不足、飲食習慣、遺傳因素等。
建議您在日常生活中保持充足的水分攝取,通常建議每日飲水量應達到2000cc以上,這有助於稀釋尿液,減少結石形成的風險。
此外,避免高鈉、高草酸的食物(如菠菜、巧克力等),並增加鈣的攝取(但要注意鈣的來源),這些都有助於預防結石的形成。
如果您在未來的幾天內仍然感到不適,或出現新的症狀(如發燒、劇烈疼痛等),請務必儘快就醫。
持續的疼痛和不適可能是需要進一步檢查和治療的信號。
希望您能早日康復!
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