牙齒拆釘子後的併發症與處理方法-牙科

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牙齒拆釘子及其後續?


醫師您好:事情是這樣的,最近我有顆小時候做根管治療的牙齒出了狀況,後來是先拆釘子評估牙齒本身要不要留下來,拆釘子的方式似乎是用燒的,後來發現牙質太少,無法留住。
那拆完釘子後好幾天牙齒周圍的牙齦就好像爛肉一樣是白色的,後來有回診過,醫師說正常,刷牙時也可以刷它,會自己代謝掉。
後來那些白色的肉就掉了,可是我的牙齦也缺了一塊,等到再復診時向醫師詢問,卻得到可能長不回來的訊息。
然後拔完牙縫好後隔兩天,凝固的血塊也脫落了,而傷口上有著小塊白色但可移動的物體,一開始以為是飯粒就刷掉了,可是刷下來一看似乎是帶狀物,感覺跟之前牙齦的狀況很像。
想請教醫師,那些白色物體是什麼?
很懷疑是不是當初弄掉了牙齦肉才長不回來......


匿名,20~29歲男性,詢問日期:2016/09/30

林佳詠 醫師回覆-牙科


您好:建議您於該治療醫師討論較為恰當。
祝 平安健康

回覆日期:2016/09/30

彙整補充說明


在牙齒拆釘子後,可能會出現一些併發症,這些併發症通常與牙齦的癒合、感染、以及牙齒本身的狀況有關。
根據您的描述,您在拆除牙齒內的釘子後,周圍的牙齦出現了白色的組織,這可能是因為牙齦的癒合過程中出現了正常的肉芽組織(granulation tissue),這是身體在癒合過程中所產生的組織,通常是暫時性的,隨著時間的推移會逐漸被健康的牙齦組織取代。

在拆釘子後,牙齦周圍的白色組織可能是由於以下幾個原因造成的:
1. 肉芽組織的形成:在牙齦癒合的過程中,身體會產生肉芽組織來修復受損的區域。
這些組織通常是柔軟的,顏色可能呈現白色或紅色,並且在癒合過程中會逐漸消失。

2. 感染的風險:如果拆釘子後的傷口未能妥善癒合,可能會導致感染。
感染的徵兆包括持續的紅腫、疼痛、膿液分泌等。
如果您感到不適或有這些症狀,建議儘快回診。

3. 血塊的脫落:在拔牙後,凝固的血塊是保護傷口的重要部分,若血塊脫落,可能會影響癒合過程,導致乾槽症(dry socket),這是一種疼痛的狀況,通常需要醫療介入。

至於您提到的可移動的白色物體,這可能是殘留的肉芽組織或是其他組織的變化。
若這些物體持續存在或伴隨不適,建議您再次回診,讓醫師進行檢查。

關於牙齦缺失的問題,牙齦的再生能力有限,尤其是在牙齦組織受到嚴重損傷的情況下。
若牙齦缺失的區域無法再生,可能會影響到牙齒的穩定性及美觀,這時候可以考慮牙齦移植等治療方式來改善情況。

在此情況下,建議您:
1. 定期回診:持續與您的牙醫保持聯繫,定期檢查牙齦的癒合狀況,及時處理任何異常情況。

2. 注意口腔衛生:保持良好的口腔衛生習慣,定期刷牙和使用牙線,避免食物殘渣積聚在傷口附近。

3. 避免刺激性食物:在傷口癒合期間,盡量避免辛辣、酸性或過硬的食物,以免刺激傷口。

4. 尋求專業意見:如果有任何不適或疑慮,及時向牙醫詢問,獲得專業的建議和治療。

總之,牙齒拆釘子後的併發症需要密切觀察,及時處理,並保持良好的口腔衛生,以促進癒合和防止感染。
希望您能早日康復!

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