尿蛋白正常的泡沫尿？
孫醫師您好!本人很年輕即被檢查出二型糖尿病，看病三個月以來糖化血色素從7.8降至接近6。
因此開始關注小便有泡沫的問題，自從高中起就發現小便有不易散去的泡沫，而今年年初和年中的健檢結果卻是正常:年初: BUN 14.4，肌酸酐1.10，尿蛋白 陰性，血壓158/91。
年中: BUN、肌酸酐正常，尿蛋白 11 mg/dl，血壓126/91。
想請問在這種尿蛋白正常的情況下，會是什麼原因造成我的泡沫呢?目前情況應該要追蹤尿蛋白，還是可以直接做腎臟組織切片檢查?謝謝您~!
AAA，20~29歲男性，詢問日期：2016/10/02
孫宏舜 醫師回覆-泌尿科
您好:尿尿到馬桶內有泡泡不見得真的是蛋白尿喔，你可以試試看清水沖進馬桶一樣有泡泡，那是壓力造成的。
建議你規則在新陳代謝科或家庭醫學科控制好糖尿病與規則追蹤即可，目前尚不需要做侵入性的檢查。
回覆日期：2016/10/02
彙整補充說明
泡沫尿的現象並不一定代表腎病，尤其是在年輕的二型糖尿病患者中，這種情況更需要謹慎分析。
首先，尿液中出現泡沫的原因有很多，並不僅僅是因為尿中含有蛋白質。
泡沫尿的成因可能包括尿液的濃度、尿流的速度、尿液中的氣體或其他物質等。
特別是當尿液的流速較快或是尿液的濃度較高時，泡沫的產生會更加明顯。
在您的情況中，您提到自高中以來就有泡沫尿的現象，並且在最近的健檢中，尿蛋白的檢測結果也顯示為陰性或僅有微量（11 mg/dl），這通常不會被視為臨床意義上的蛋白尿。
根據醫學文獻，正常的尿蛋白排泄量應該在24小時內少於150 mg，因此您的檢查結果並不顯示有明顯的腎臟問題。
此外，您提到的血壓在年初時較高（158/91），而年中時已經改善至126/91，這顯示出您在控制血糖和血壓方面已經有了進步。
這是非常重要的，因為高血壓和糖尿病都是腎病的危險因素，控制這些指標有助於減少腎臟受損的風險。
至於泡沫尿的原因，除了蛋白尿外，還可能與以下幾個因素有關：
1. 尿液的物理性質：尿液中的某些成分，如尿酸、尿素等，可能會影響泡沫的形成。
2. 尿道感染：某些感染可能會導致尿液中出現泡沫，這通常伴隨其他症狀，如尿頻、尿急或疼痛。
3. 生理性因素：如劇烈運動後，短時間內可能會出現少量的尿蛋白，這是生理性的，不必過於擔心。
在目前的情況下，建議您定期追蹤尿蛋白的檢查，並且持續監測血糖和血壓。
若未來的檢查結果顯示尿蛋白持續升高，或是出現其他症狀（如水腫、高血壓等），則可能需要進一步的檢查，包括腎臟超音波或腎臟組織切片等。
最後，保持良好的生活習慣，包括均衡飲食、適度運動、定期檢查，對於控制糖尿病和預防腎病都是非常重要的。
若有任何疑慮或不適，建議及時就醫，與醫師討論您的症狀和檢查結果，以獲得專業的建議和治療。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！
類似症狀問題與醫師回覆
糖尿病前期：如何透過飲食與運動控制血糖？？
醫師您好我身高173 ，體重從3月45.2到5月41.4，今天6/7增加到42.2從以前就吃不胖，最胖到47公斤因為今年體重一直減輕去看家醫科做抽血，甲抗正常空腹血糖96，糖化血色素5.7家醫科醫師說剛好在臨界值看我要吃藥還是飲食控制我選擇...
蔡秀雯 醫師回覆-營養教室
您好身高173 ，體重42.2公斤，空腹血糖96，糖化血色素5.7，甲抗正常不知道您是否有糖尿病家族史呢?是否有腸胃道的問題?平常的活動狀況是如何?因為目前第2型糖尿病還是以遺傳佔大多數，第2型糖尿病的原因還有肥胖，您的體重過輕故因為肥胖造...糖尿病前期：如何透過飲食與運動控制血糖？-點我查看詳細內容
血壓藥劑量調整：雅脈40mg與脈優錠5mg的比較及副作用探討？
醫師您好，家父最近感覺到血壓持續偏高，且胸悶。因為之前曾經有穿過心導管，懷疑阻塞，所以安排做了運動心電圖。目前醫生建議再安排時間回來做血管檢查，同時並開立的藥物。但是家父之前在前一間醫院所服用的血壓藥為脈優錠5mg,但是服用後覺得沒有明顯降...
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
jolingchang, 妳好:血壓控制包刮飲食, 運動, 生活習慣調整及藥物. 血壓藥物的調整, 若無禁忌或副作用產生, 是以平常的血壓為依歸, 有人半顆就行, 有人要三, 四種才能達到合理滿意的血壓, 所以血壓藥要如何加減, 是依個人...血壓藥劑量調整：雅脈40mg與脈優錠5mg的比較及副作用探討-點我查看詳細內容
糖尿病患者尿中帶泡沫是正常現象嗎？？
醫生您好我爸他尿尿都會有泡泡他本身有糖尿病我想請問這樣是正常的嗎還是是糖尿病惡化的象徵？謝謝醫生
洪元斌 醫師回覆-內科
您好尿液有泡泡不一定是蛋白尿建議需要到醫院做尿液檢查才知道至於有無蛋白尿也不一定代表糖尿病惡化建議在家買血糖機監測血糖 這樣比較知道糖尿病變化謝謝您的提問 >>點我查看詳細內容
男友小便有泡泡，是否代表腎臟或糖尿病有問題？？
醫師,你好!!我想請問一個問題:我男友小便時,都會有很多泡泡,而且泡泡並不會過一陣子就消失,而會持續的在那邊(就很像肥皂泡沫很多的時候那樣),這樣是不是腎臟有問題?!有糖尿病的可能嗎?!請幫我回答,謝謝你~~
趙崇良 醫師回覆-內科
小便泡沬的成因有尿中含蛋白質、尿中有產氣性細菌、尿道和腸道間產生廔管及異物混入等四種。通常男性的小便中泡沬較多，因為泌尿生殖系統同一開口，男性生殖系統中輔助分泌腺體的尿道球腺 (bulbourethral gland，又稱cowper’s ...>>點我查看詳細內容