慢性胃炎？
醫師 你好
前一陣子有胃酸的問題+排便習慣改變 去醫院檢查 照了胃鏡結果胃發炎 沒照大腸鏡
想請問
1. 我的排便習慣變得跟以前不一樣 現在是 早上起床上一次 都正常 但是在吃完早餐後總是會再上1-2次 形狀就不正常
也就是每天1-3次 第一次正常 接下去如果有上 都會是不正常的形狀 而且都發生在中午以前
因為小時候腸套疊開刀小腸大腸各減掉一段 所以我腸子比正常人短
請問 這樣的排便習慣正常的嗎??
2. 胃炎醫生開 PPI "瘍寧" 20mg 每天兩次 說吃一個月 如果排便沒改善 就必須照大腸鏡
但是我才吃到第三天 就開始胃糟糟 第四天開始 要排便前 下腹部會一陣痛 上玩就好
第五天 感覺就像吃壞肚子一樣 拉的嚴重 我就不敢再吃了 總共也才吃五顆PPI 倒是胃酸似乎有改善(喉嚨不會卡卡)
請問 PPI 會導致腹瀉嚴重嗎????
林宣，40~49歲男性，詢問日期：2016/10/03
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
1.排便習慣如果近期有改變,可以考慮大腸檢查
2.PPI與做與不做大腸鏡,似乎無直接關係
3.PPI臨床上並不常見腹瀉副作用,如果症狀持續,可以考慮大腸鏡檢查
回覆日期：2016/10/03
資料來源：台灣e院 - 慢性胃炎
彙整補充說明
針對您的問題，慢性胃炎患者出現排便異常及胃部不適，確實需要進一步的檢查和評估。
首先，讓我們來分析您的情況。
1. 排便習慣的變化：您提到早上起床後正常排便，但在吃完早餐後又會再上1-2次，且形狀不正常。
這樣的情況可能與您的腸道結構有關，因為您提到小時候因腸套疊手術而減少了小腸和大腸的部分，這可能影響了您的腸道功能和排便習慣。
一般來說，正常的排便頻率是每天1-2次，但每個人的情況都可能有所不同。
若您的排便形狀不正常，可能是因為飲食、腸道蠕動或情緒等因素影響所致。
2. PPI的副作用：您提到在服用PPI（質子泵抑制劑）後出現了腹痛和腹瀉的情況。
雖然PPI通常不會直接導致腹瀉，但在某些情況下，特別是當腸道菌群失衡時，可能會出現腹瀉的副作用。
PPI的使用會降低胃酸的分泌，這可能影響腸道的正常菌群，導致消化不良或腹瀉的情況。
若您在服用PPI期間出現嚴重的腹瀉或其他不適，建議您立即停止用藥並與醫生討論。
3. 進一步檢查的必要性：由於您的症狀持續且有變化，建議您考慮進一步的檢查。
雖然您已經進行過胃鏡檢查，但如果排便異常持續，且伴隨有腹痛、腹瀉等症狀，則大腸鏡檢查是必要的。
這可以幫助排除其他潛在的腸道問題，如炎症性腸病、腫瘤或其他病變。
4. 飲食與生活方式的調整：在此期間，您可以考慮調整飲食，增加纖維攝取，保持充足的水分，並避免過於油膩或刺激性的食物。
此外，保持規律的作息和適度的運動也有助於改善腸道健康。
總結來說，您的情況需要進一步的醫療評估，特別是考慮到您的排便習慣變化和腹部不適。
建議您儘快回診，與醫生討論進一步的檢查計劃，並根據醫生的建議調整用藥和生活方式。
保持良好的溝通與醫療團隊合作，對於改善您的健康狀況是非常重要的。
希望您早日康復！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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