胸腔內科患者家屬探視加護病房的感染風險-胸腔內科

感染風險？

楊醫生您好,
家父起初於急診做插管治療, 後移至加護病房第3天時診斷有肺結核
我們家屬於第1 天在加護病房進行探視時, 帶一般口罩有近距離接觸30 分鐘 (當時家父在加護病房父親昏迷抽蓄插管+使用呼吸器)

第2天探視時口罩並未更換重覆使用.
共在加護病房探視3次共90分鐘 , 主要擔心口罩未更換

請問醫生這樣感染風險會很高嗎?

謝謝

楊小姐，40~49歲女性，詢問日期：2016/10/04

楊文達醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院胸腔暨重症醫學科主任（原胸腔內科）

您好:
令尊插管排氣有固定出口,除非抽痰時才會經由氣管出口將結核菌排出來,加上接觸時間只有90分鐘(依疾病管制署定義要列為結核病接觸者應符合連續接觸8小時或累積接觸40小時,包括住院前在家接觸時間),妳們大部份接觸可能來自住院前3個月的接觸,請依衛生所建議接受相關檢查,詳情請洽居住地衛生所!
祝好!

回覆日期：2016/10/04
資料來源：台灣e院 - 感染風險

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
針對您所描述的情況，首先要了解肺結核的傳染性及感染風險。
肺結核主要是透過空氣傳播，當一位感染者咳嗽、打噴嚏或講話時，會釋放出結核分枝桿菌的飛沫，這些飛沫若被他人吸入，便有可能導致感染。

在您父親的情況下，因為他已經在加護病房中接受插管和呼吸器治療，這意味著他的呼吸道已經被醫療設備所控制，且在插管的情況下，結核菌的排出量會相對減少。
根據疾病管制署的定義，若要被列為結核病的接觸者，通常需要有連續接觸8小時或累積接觸40小時的情況。
因此，您提到的90分鐘的探視時間，雖然是近距離接觸，但在這樣的情況下，感染風險相對較低。

至於您提到的口罩問題，使用一般口罩的防護效果相對較低，尤其是在面對可能的結核病患者時，建議使用N95口罩，因為它能有效過濾空氣中的微小顆粒，降低感染風險。
重覆使用口罩會增加感染的風險，因為口罩可能會因為潮濕或污染而失去防護效果。

在您父親的情況下，若在探視期間沒有出現咳嗽、打噴嚏等症狀，且您家屬的健康狀況良好，則感染的風險相對較低。
然而，仍建議您家屬定期進行健康檢查，特別是胸部X光檢查，以確保沒有潛在的感染情況。

最後，若有任何不適的症狀出現，例如持續的咳嗽、發燒、體重減輕等，應立即就醫檢查。
保持良好的衛生習慣，如勤洗手、避免觸摸臉部等，也是預防感染的重要措施。

希望這些資訊能幫助您更了解感染風險及防護措施，若有其他問題，隨時歡迎詢問。
祝您和您的家人健康平安！

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