胸腔內科問題:吃抗結核藥物不適應,胸口疼痛如何處理?-胸腔內科

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我是怎麼ㄌ?


楊醫師你好:在中國醫藥學院吃ㄌ六個月ㄉ抗結核藥物,在12/1轉去貴醫院後換藥已有2ㄍ星期ㄌ,不知是否是因為吃藥不適應,最近用力呼吸或聞到煙味或輕微咳嗽就會胸口痛,那ㄍ位置好似有結核菌ㄉ地方....那種感覺好難受喔!這該怎麼辦ㄋ?我可以轉去你ㄉ門診ㄇ???你ㄉ治療專長有提到肺結核,我該轉過去你那兒吧!肺結核ㄉ潛伏期有多久?正在服藥ㄉ我傳染率高ㄇ?照x光一定看ㄉ出是否有患得肺結核ㄇ?我從小若遇到空氣不流通或有人抽菸就會呼吸困難喘不過氣甚至缺氧,那究竟是肺部不好還是心臟不好阿?請近數回答我吧!!!!謝謝囉!



粿兒,20~29歲女性,詢問日期:2003/12/09

楊文達 醫師回覆-胸腔內科


Ellen您好:(1) 您的肺結核是經過中國醫藥學院確診的應該沒有問題。
到本院就診改藥內容我不清楚,無法確診您是否仍有傳染性,請問您的主治醫師或改掛我的門診亦可。
(2) 有些人對菸味或空氣不流通比較敏感,需鑑別是否有哮喘病,心臟病機會不大,您的問題恐怕還是請教主治醫師會比較清楚。



回覆日期:2003/12/09

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先要了解您目前的情況。
您提到在服用抗結核藥物後出現胸口疼痛,這可能與藥物的副作用、病情的變化或其他潛在的健康問題有關。
以下是一些建議和補充說明:
1. 胸口疼痛的原因:
胸口疼痛的原因可能相當複雜,尤其是在您正在接受抗結核治療的情況下。
抗結核藥物有時會引起副作用,例如肝臟功能異常、過敏反應等,這些都可能導致胸痛。
此外,您提到的疼痛在用力呼吸或接觸煙味時加重,這可能與呼吸道的敏感性有關,甚至可能是由於氣道炎症或過敏反應引起的。

2. 轉診的考量:
如果您對目前的治療方案感到不適,轉診至專門的胸腔內科醫師是個不錯的選擇。
專業的醫師可以針對您的症狀進行更深入的檢查,並根據您的具體情況調整治療方案。

3. 肺結核的潛伏期與傳染性:
肺結核的潛伏期通常在2至12週之間,但這並不代表每個人都會在此期間發病。
正在服用抗結核藥物的患者,若治療有效,傳染性會隨著時間減少,但在治療初期仍有可能傳染他人。
因此,遵循醫師的指示,定期回診和檢查是非常重要的。

4. X光檢查的必要性:
X光檢查是診斷肺結核的重要工具之一,但並非所有的肺結核病例都能在X光上清楚顯示。
CT掃描則能提供更詳細的影像,對於某些隱藏的病灶可能更具診斷價值。
若您有持續的症狀,建議與醫師討論是否需要進一步的影像學檢查。

5. 呼吸困難的原因:
您提到在空氣不流通或有人抽煙的環境中會感到呼吸困難,這可能與過敏性氣喘或慢性支氣管炎有關。
這些情況通常與肺部健康有關,而心臟問題則通常會伴隨其他症狀,如胸悶、心悸等。
建議您尋求專業醫師的評估,以確定具體的原因。

6. 生活習慣的調整:
在治療期間,保持良好的生活習慣非常重要。
避免接觸二手煙、保持空氣流通、適當運動和均衡飲食都有助於改善肺部健康。
此外,若有需要,醫師可能會建議使用支氣管擴張劑或其他藥物來緩解呼吸困難的症狀。

總之,您的情況需要專業的醫療評估和持續的監測。
希望您能夠儘快找到合適的醫療團隊,並在治療過程中獲得所需的支持與幫助。
若有任何進一步的問題或需要,隨時可以詢問醫療專業人士。
祝您早日康復!

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