便秘或大腸急躁症？求解！-內科

是否是便秘的疑惑？

醫生您好！！我便秘已有10之久，但是我又不太確定是不是便秘，有時候大便完之後（比較濕潤的大便），又想要在上一次，但這一次是拉肚子(除了第一次是條狀外，之後都是水水的) 。當然也會有很硬的大便（卡在肛門大不出來的那種），所以我想知道我是不是便秘還是大腸急躁症。
如果是便秘的話，做仰臥起坐，搭配吃奇異果，會有用嗎
我的疑惑比較多，請醫生耐心的回答謝謝！！

腐女，10~19歲女性，詢問日期：2016/10/11

謝榮元醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院內科主治醫師

您好：
不確定是不是便祕有10年之久，建議最好盡快至醫院檢查，才能確定。長期便秘對身體健康不好，應改變飲食習慣，多攝取蔬果及高纖食物，應有所改善。
感謝您的來信！

回覆日期：2016/10/11
資料來源：台灣e院 - 是否是便秘的疑惑

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您長期面臨便秘的困擾，並且出現了大便形狀和質地的變化，這些症狀可能與大腸激躁症（IBS）有關。
大腸激躁症是一種常見的腸道功能性疾病，通常伴隨著腹痛、腹脹、便秘和腹瀉等症狀。
根據您的情況，便秘與偶爾的腹瀉交替出現，這是大腸激躁症的一個典型表現。

首先，便秘的定義是排便頻率減少，通常每週少於三次，並且伴隨著排便困難或大便硬塊。
您提到有時候大便很硬，甚至卡在肛門，這顯示您確實有便秘的情況。
此外，您提到有時候大便質地較軟，甚至是水樣，這可能是因為腸道的運動不規則，導致便秘與腹瀉交替出現。

關於您提到的運動和飲食，做仰臥起坐有助於增強腹部肌肉，可能對改善排便有一定的幫助，但最重要的還是要調整飲食習慣。
奇異果是一種高纖維的水果，富含水分和天然的酵素，對於促進腸道蠕動、改善便秘有很好的效果。
建議您每天攝取足夠的水分，並增加蔬果的攝取量，這樣可以幫助改善腸道健康。

此外，長期的便秘也可能與心理因素有關，如焦慮和壓力。
您提到的情緒問題可能會影響腸道的正常運作，這在大腸激躁症患者中是非常常見的。
建議您在生活中尋找減壓的方法，例如運動、冥想或與朋友交流，這些都有助於緩解焦慮，進而改善腸道的健康。

如果您的症狀持續不改善，建議您尋求專業醫療的幫助，特別是腸胃科醫師的診斷和建議。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如大腸鏡檢查，以排除其他潛在的腸道疾病。
雖然大腸鏡檢查可能會讓人感到不適，但它是確診腸道問題的重要工具。

最後，保持良好的生活習慣，定期運動、均衡飲食、保持心理健康，這些都是維持腸道健康的關鍵。
希望您能早日找到適合自己的解決方案，改善便秘的困擾！如果有任何進一步的疑問，隨時歡迎詢問。
祝您健康！