便秘與焦慮:大腸激躁症的可能性?-肝膽腸胃科

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最近常常便秘?


醫師你好大概從12月初左右睡眠就開始不太好容易緊張焦慮去年這時候也有這情形最近幾禮拜開始莫名其妙便秘又拉肚子明明肚子有拉的感覺就上不出來不然就是上出來是便秘原本每天早上都正常大號最近都要蹲很久才出來之前有看過腸胃科跟中醫雖尚未做過大腸鏡醫生都推斷是大腸激躁症也有做糞便檢查都正常真讓我有點擔心是不是有什麼問題?
而且有時緊張焦慮到連尿尿都出問題~~”


匿稱,40~49歲男性,詢問日期:2020/01/09

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


所訴符和大腸激躁症的症狀。
若療效不佳可再與身心科討論控制焦慮。


回覆日期:2020/01/09

彙整補充說明


便秘與焦慮之間的關聯性確實是個值得關注的議題,尤其是在大腸激躁症(IBS)的背景下。
根據您的描述,您從12月初開始出現睡眠不佳、緊張焦慮的情況,並且伴隨著便秘和腹瀉的交替,這些都是大腸激躁症的典型症狀。

大腸激躁症是一種功能性腸道疾病,通常與腸道運動異常、腸道敏感性增加以及心理因素(如焦慮和壓力)有關。
當一個人處於焦慮或壓力狀態時,腸道的運動和功能可能會受到影響,導致便秘、腹瀉或兩者交替出現。
這種情況下,腸道的神經系統與大腦之間的互動會變得更加複雜,進而影響消化系統的正常運作。

在您的情況中,您提到的「明明肚子有拉的感覺卻上不出來」以及「蹲很久才出來」的經歷,這些都可能是由於腸道運動不規則所導致的。
焦慮和壓力可能會使腸道的運動變得不穩定,導致便秘或腹瀉的發生。
這種情況下,建議您可以考慮以下幾個方面來改善您的症狀:
1. 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,這可以幫助改善腸道的運動。
多吃水果、蔬菜和全穀類食物,並保持充足的水分攝取,這對於預防便秘非常重要。

2. 規律的生活作息:保持規律的作息時間,尤其是排便的時間,可以幫助腸道建立良好的排便習慣。
每天固定時間上廁所,即使沒有便意,也可以促進腸道的正常運作。

3. 壓力管理:學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些都可以幫助減少焦慮和壓力,進而改善腸道的健康。

4. 醫療諮詢:如果症狀持續或加重,建議您再次諮詢腸胃科醫師,並考慮進一步的檢查,如大腸鏡檢查,以排除其他潛在的腸道疾病。

5. 心理健康支持:如果焦慮情緒影響到日常生活,建議尋求心理健康專業人士的幫助,進行心理諮詢或治療,這對於改善整體健康狀況是非常有益的。

總之,便秘與焦慮之間的關聯是複雜的,且每個人的情況都可能有所不同。
透過適當的飲食、生活方式調整及必要的醫療介入,您可以有效地管理這些症狀,改善生活品質。
希望您能早日找到適合自己的解決方案,並恢復健康的生活狀態。

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22歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零,但是一般而言是非常非常低的,依你的描述看來比較像是大腸激躁症,建議先清淡飲食並維持良好的生活作息,如果症狀持續沒有改善,可以請醫師開立藥物服用,如果還是沒有改善或是非常擔心,也可以安排大腸鏡檢查。

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