脹氣便秘引發的腸躁症與腹部變化-肝膽腸胃科

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腹脹便秘?


您好,我一直都容易脹氣便秘,但近幾個月常常脹氣到胃痛、嘔吐、胸悶,有時候腸胃感覺完全沒蠕動,早上吃的,半夜吐出來,然後最近兩個月肚子大到像懷孕,然後肚子小腹壓下去感覺都硬硬鼓鼓的,體重也有持續在增加,但我飲食方面有在注意,沒有暴飲暴食的問題。
之前有去腸胃診所看,那邊的醫生說看我的狀況精神及心理過於焦慮的因素、常態性在失眠、偶有暈眩比較偏向是腸躁症,吃了幾次藥,也有改善飲食方面,每天也都有定時去蹲廁所,但都上不出來,不然就只有一點點,嘗試很多方法都沒什麼用,然後肚子也一天天變大,不知道我這樣的狀況是因為什麼造成,應該到醫院做什麼檢查嗎?
再麻煩您回覆了,謝謝!



賴,20~29歲女性,詢問日期:2022/09/04

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


請配合腸胃科醫師調理生活/飲食,及藥物控制。



回覆日期:2022/09/04

彙整補充說明


您好!根據您所描述的情況,您目前的症狀包括脹氣、便秘、胃痛、嘔吐、胸悶以及腹部變化,這些都可能與腸躁症(又稱為腸易激綜合症)有關。
腸躁症是一種常見的腸道功能性疾病,通常伴隨著腹痛、脹氣及排便習慣的改變(如便秘或腹瀉)。
這種情況在年輕女性中尤為常見,且常與心理因素如焦慮、壓力有關。

首先,您提到的脹氣和便秘可能是由於腸道蠕動減慢所引起的。
腸道蠕動的減少可能導致食物和氣體在腸道中滯留,進而引發脹氣和不適感。
您提到的「肚子大到像懷孕」和「小腹壓下去感覺硬硬鼓鼓的」,這些都是腸道內氣體或糞便積聚的表現。
若長期便秘,腸道內的糞便可能會變得堅硬,進一步加重不適感。

其次,您的情況也可能與心理因素有關。
焦慮和壓力會影響腸道的運作,導致腸道功能失調,這在腸躁症患者中是相當普遍的現象。
您提到的失眠和暈眩也可能是焦慮的表現,這些心理因素可能會進一步影響您的腸道健康。

關於飲食方面,雖然您已經注意飲食,但仍建議您進一步調整。
建議多攝取富含纖維的食物,如全穀類、蔬菜和水果,這有助於促進腸道蠕動,改善便秘的情況。
同時,避免過多攝取油膩食物、乳製品及加工食品,因為這些食物可能會加重脹氣的情況。

至於您的體重持續增加,這可能與腸道的功能障礙有關。
腸道的健康狀況會影響食物的消化和吸收,若腸道功能不佳,可能會導致體重增加。
建議您定期監測體重變化,並與醫生討論是否需要進一步的檢查。

如果您的症狀持續不改善,建議您再次就醫,並考慮進行以下檢查:
1. 腹部超音波檢查:以排除其他可能的腹部疾病。

2. 腸胃鏡檢查:若有必要,這可以幫助檢查腸道內部的狀況。

3. 血液檢查:以評估是否有其他潛在的健康問題。

最後,針對腸躁症的管理,除了藥物治療外,心理治療(如認知行為療法)也可能對改善焦慮和腸道症狀有幫助。
建議您與醫生討論,尋求合適的治療方案。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有任何疑問,隨時歡迎詢問。

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