早上第一口痰帶血，是否可能是鼻咽癌？-腫瘤科

想請問我這樣是鼻咽癌嗎?？

想請問我這樣是鼻咽癌嗎?

一兩年前有得過鼻竇炎,之後,就一直有痰 (好不了)

痰的顏色都是透明的~~ 無鼻塞症狀 ,但偶爾有流鼻涕

直到最近這一兩個月,發現早上起來的第一口痰裡面有血. 但之後都沒有了,痰出來都是透明的

(身體一切都正常,體重也一樣沒增減,飲食胃口都正常.沒有頭暈流鼻涕甚麼都沒有..就只有"早上第一口痰一直都有血")

平時我有在看中醫,中醫師也請我至大醫院做詳細一點的檢測(中醫有幫我模脖子部分,沒有摸到任何的凸出物)

也有先去耳鼻喉科做檢查( 他有拿內視鏡?從我兩個鼻子穿進去看鼻咽的樣子 ,當初是說..鼻竇炎)

因此去榮總(做了X光以及CT電腦斷層) 當初擔心是肺部有問題
後來,榮總檢查完後,確認肺部非常的乾淨,也不是肺癌,榮總的醫生請我去看耳鼻喉科或者是牙科

現在擔心的是...不知道是不是鼻咽癌....

早上第一口有血,顏色的深淺,有時很淺,有時很鮮紅......

但之後,痰都是變白色的了, 我好擔心喔.......懇請醫生的回覆

Eric，20~29歲男性，詢問日期：2016/10/13

陳筠方醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院血液腫瘤科主任

您好：
有沒有得癌症，得靠病理切片才能夠確診，不是有血痰，或是流鼻血就能說人得癌症的。你既然肺部已經檢查過了，就該去看耳鼻喉科，去看鼻腔、咽喉處有無異狀? 如果有事，醫生會做切片的。如果沒事就是沒事，若仍有症狀，就每1-2個月再去追蹤掛號看看。
以上回答，謝謝！

回覆日期：2016/10/13
資料來源：台灣e院 - 想請問我這樣是鼻咽癌嗎?

彙整補充說明

根據您的描述，早上第一口痰帶血的情況確實讓人感到擔憂，但這並不一定意味著您罹患鼻咽癌。
鼻咽癌的確是一種需要關注的疾病，但根據目前的醫學知識，單靠早上第一口痰中出現血絲並不能直接判斷是否為鼻咽癌。

首先，您提到自己有過鼻竇炎的病史，這可能是造成痰中帶血的原因之一。
慢性鼻竇炎或過敏性鼻炎都可能導致鼻腔內的黏膜發炎，進而引起微血管破裂，造成痰中帶血的情況。
此外，環境因素如乾燥的空氣、過度用力咳嗽或清喉嚨等，都可能導致鼻腔或喉嚨的黏膜受損而出血。

您已經進行了耳鼻喉科的檢查，包括內視鏡檢查和CT掃描，這些檢查能夠有效排除許多潛在的問題，包括鼻咽癌。
醫生在檢查中未發現異常，這是一個正面的信號。
一般來說，鼻咽癌的症狀除了血痰外，還可能伴隨其他症狀，如持續性鼻塞、耳鳴、聽力下降、頸部淋巴結腫大等。
如果您目前沒有這些症狀，則風險相對較低。

不過，您提到的早上第一口痰帶血的情況，建議您持續觀察。
如果這種情況持續存在，或者出現其他不尋常的症狀，建議您再次就醫，並考慮進一步的檢查，例如鼻咽部的切片檢查，以排除任何潛在的病變。

在此同時，保持良好的生活習慣也非常重要。
多喝水以保持身體水分，避免過度用力咳嗽，並注意環境的濕度，這些都有助於減少鼻腔和喉嚨的刺激。
此外，若您有過敏的情況，應該盡量避免接觸過敏原，並遵循醫生的建議進行治療。

最後，保持心情愉快，減少焦慮也是非常重要的。
焦慮和壓力可能會影響身體的免疫系統，進而影響健康。
如果您感到不安，與醫生進行深入的溝通，了解自己的健康狀況，會有助於您獲得更清晰的認識。
希望您能早日恢復健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #113828
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #101757
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #206216
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #77990
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #194462

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陳筠方 醫師回覆-腫瘤科

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