右側鼻子微痛2個月，可能是鼻咽癌嗎？-耳鼻喉科

鼻子問題？

季醫師您好
想請教一下, 我右側鼻子已經微痛了2個月了(用力呼吸會微微痛),不知道是鼻甲還是鼻咽痛,洗鼻跟吃藥不見效,
有時還會血味, 有去照過鼻咽鏡,醫師說沒見到血
有可能是初期鼻咽癌嗎? 還是過敏發炎? 沒遇過這樣...很擔心

小克，20~29歲男性，詢問日期：2016/10/17

季照芸醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院耳鼻喉科主任

小克您好，

依您描述的內容：
流鼻血原因有許多
最常見為鼻黏膜比較薄，用力擤鼻涕所導致
但是
舉凡鼻咽或鼻腔腫瘤(如鼻咽癌),鼻竇炎,黴菌感染,過敏性鼻炎,高血壓,凝血功能異常,鼻部外傷等等，
均有可能會導致流鼻血

鼻子疼痛有可能是鼻前庭部位(鼻子前端靠近鼻孔處)毛囊發炎所引起
會需要藥物治療(有可能是口服藥或是藥膏)

若症狀依然持續
還是建議至耳鼻喉科進一步檢查為佳

祝平安健康

衛生福利部台中醫院
耳鼻喉科主任　季照芸敬復

回覆日期：2016/10/17
資料來源：台灣e院 - 鼻子問題

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，右側鼻子微痛已持續兩個月，並伴隨有時出現血味，這些情況確實讓人感到擔憂。
首先，鼻咽癌的症狀通常包括持續的鼻塞、鼻出血、耳鳴、喉嚨痛等，但這些症狀並不特異，且可能與其他許多疾病相似。
因此，單靠這些症狀無法確定是否為鼻咽癌。

您提到的「微痛」和「血味」可能與多種因素有關，包括過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻甲肥大、甚至是鼻部的感染或炎症等。
過敏性鼻炎常常會導致鼻腔內的黏膜發炎，進而引起不適和流鼻血的情況。
鼻竇炎則可能導致鼻腔內的壓力增加，造成疼痛感。

您已經進行過鼻咽鏡檢查，醫生未發現異常，這是一個相對正面的訊號。
鼻咽癌的診斷通常需要透過影像學檢查（如CT或MRI）以及組織切片來確認。
如果醫生在檢查中未見明顯的腫瘤或異常，則鼻咽癌的可能性相對較低。

然而，若症狀持續不改善，建議您再次就診，並向耳鼻喉科醫師表達您的擔憂。
醫生可能會考慮進一步的檢查，例如進行更詳細的影像學檢查或是切片檢查，以排除其他可能性。

在此情況下，您也可以考慮以下幾點：
1. 持續觀察症狀：如果疼痛加劇或出現新的症狀（如持續性流鼻血、耳痛、頸部腫塊等），應立即就醫。

2. 過敏測試：如果懷疑是過敏引起的，建議進行過敏原測試，以便針對性治療。

3. 生活方式調整：保持良好的鼻腔衛生，避免接觸已知的過敏原，並保持室內空氣的濕潤，這對於減輕鼻部不適有幫助。

4. 定期回診：若症狀未見改善，應定期回診，並與醫生討論是否需要進一步的檢查或治療方案。

總之，雖然您目前的症狀可能不會立即指向鼻咽癌，但持續的疼痛和不適確實需要進一步的關注。
建議您與醫生保持良好的溝通，並根據醫生的建議進行後續的檢查和治療。
希望您早日康復！