手腕內固定植入物疼痛疑慮-骨科

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想請教院長一個問題,關於內固定植入物的問題(手腕)感激不盡。?


施院長 您好本人因跌倒摔傷.造成橈尺脫位日前有到某醫院進行手術有做了關節鈕扣重建 是衛服部雙北那家但醫師都沒說明好像也不知道原因為何,小弟實在沒辦法所以我還是來這詢問因小弟的左手腕的遠端橈尺因為有手術所以有植入物固定扣住尺骨和橈骨(為永久性體內固定物)是靠近戴手錶的地方(橈尺水平兩側都鑲上了內固定鈕扣)是關節鈕扣重建 是衛服部雙北那家但醫師都沒說明好像也不知道原因為何,小弟實在沒辦法所以我還是來這詢問因有一側內固定物在骨表面造成腫痛(橈骨那面)尺骨卻不會(因似乎那一側沒什麼軟組織)然後有去抽血都說沒有對金屬內固定排斥卻還會疼痛(裝內固定的患部小範圍)想詢問院長一般臨床上有植入內固定物的患者,會對植入物的患部感到疼痛嗎?就是有異物感,卡卡的感覺P.S因我感到不適很久了,感到壓痛從皮膚表層外觀就看的到突起來(因裡面有金屬植入物)我能否要求醫師移除改善呢或是調整固定物的位置院長 不好意思 我的問題比較多 有點複雜在麻煩您了 謝謝院長


書瑋,20~29歲男性,詢問日期:2016/10/22

施國正 醫師回覆-骨科


有植入物在手腕附近一定會有卡卡的感覺的如果時間到了是可以移除固定物的當然必須問你的醫師問清楚看診的時候要把握機會問醫師比較清楚

回覆日期:2016/10/22

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先要恭喜您完成手術,並且感謝您對於自身健康的關注。
手腕的內固定植入物確實可能會引起一些不適,以下是針對您提問的詳細解答與補充說明。

1. 植入物引起的疼痛與不適:在手術後,特別是進行了關節鈕扣重建的情況下,植入物可能會對周圍的組織造成壓迫或刺激,這是相對常見的現象。
患者在術後常會感受到疼痛、腫脹或異物感,尤其是在植入物靠近皮膚表面的部位。
這種情況可能與手術後的炎症反應、組織癒合過程以及植入物本身的存在有關。
由於金屬植入物的硬度與周圍軟組織的柔軟性差異,可能會導致不適感。

2. 疼痛的原因:您提到的壓痛和腫脹可能是由於局部的軟組織發炎、血腫或是神經受到壓迫等原因造成的。
特別是在手腕這樣的關節部位,周圍有許多神經和血管,手術後的癒合過程中,這些結構可能會受到影響,導致疼痛和麻木感。

3. 是否需要移除植入物:如果疼痛持續且影響到日常生活,建議您與主治醫師進行詳細的討論。
醫師會根據您的症狀、影像學檢查結果以及臨床評估來決定是否需要移除植入物。
一般來說,醫生會在術後一段時間內觀察癒合情況,若疼痛持續且無法改善,則可能考慮手術移除植入物。

4. 舒緩疼痛的方法:在等待醫生評估的同時,您可以考慮以下幾種方法來舒緩疼痛:
- 物理治療:透過專業的物理治療師進行復健,幫助改善關節的活動度與減少疼痛。

- 冷敷:在疼痛部位進行冷敷,可以減少腫脹與疼痛感。

- 止痛藥物:根據醫師的建議,適當使用止痛藥來控制疼痛。

- 避免過度使用:在疼痛未改善之前,盡量避免過度使用受傷的手腕,給予充分的休息時間。

5. 定期回診:持續與主治醫師保持聯繫,定期回診以評估手腕的恢復情況,並及時調整治療方案。

總之,手腕手術後的疼痛與不適是相對常見的現象,但若持續影響生活品質,建議儘早與醫師溝通,尋求適當的解決方案。
希望您能早日康復,恢復正常的生活!如果還有其他問題,隨時歡迎詢問。

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