腦瘤復發頻率高嗎？標靶治療是什麼？開三次刀對身體有何影響？-神經外科

腦瘤復發？

想請教醫生，一般腦瘤什麼樣的狀況下容易復發，我朋友103年11月突然昏倒，路人說有癲癇，這是第一次發作，平常沒什麼症狀，檢查後有大概9公分的腦瘤，2期的，位子在右腦靠近額頭的地方，三個個月回診，又長出來，進行第二次開顱手術加放療，術後復原情況良好，也定期三個月追蹤，但在105，10月檢查，一樣的位置又長2公分，準備進行第三次開顱，想請問，3個月內長2公分，是不是有點太快？為什麼會這樣？
主治醫生說開刀切片，如果狀況不好，要做標靶治療，什麼叫標靶治療？
朋友他到目前都沒有腦瘤有的症狀，也沒術後的後遺症，這樣是不是應該是良性的？
開刀後唯一的不一樣就是有疤，右臉太陽穴部分的肌腱有往下掉，臉看起來有些怪而已。
這樣開三次刀，頭骨癒合會不會有問題？
期待您的回答

渟，30~39歲女性，詢問日期：2016/10/23

張峻瑋醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院副院長、神經外科主治醫師

要跟是哪一種腦瘤，良性惡性?細胞型態?才知復發是否正常!!
標靶治療類似藥物或化學治療
頭骨應該不會有問題

回覆日期：2016/10/23
資料來源：台灣e院 - 腦瘤復發

彙整補充說明

腦瘤的復發頻率與多種因素有關，包括腫瘤的類型、分級、位置、切除的完整性以及患者的年齡和健康狀況等。
一般來說，惡性腦瘤的復發率較高，尤其是高級別的腫瘤，如星狀細胞瘤或膠質母細胞瘤等。
良性腦瘤如腦膜瘤或神經纖維瘤，若能完全切除，復發的機會相對較低，但仍然存在一定的風險。

針對您朋友的情況，腦瘤在短時間內（如三個月內）增長2公分，確實是相對快速的增長，這可能與腫瘤的生物學特性有關。
某些腫瘤可能具有較高的增殖能力，或是術後未能完全切除，導致殘留的腫瘤細胞繼續增長。
此外，腦瘤的復發也可能受到患者的個體差異、免疫系統狀態及其他環境因素的影響。

標靶治療是一種針對腫瘤細胞特定分子或基因變異的治療方法，與傳統的化療或放療不同，標靶治療通常針對腫瘤細胞的特定特徵進行攻擊，這樣可以減少對正常細胞的損害，並提高治療的效果。
對於某些腦瘤，尤其是那些具有特定基因突變或表達特定蛋白的腫瘤，標靶治療可能會成為一種有效的治療選擇。

至於開刀三次對身體的影響，手術本身會對身體造成一定的創傷，尤其是多次手術可能會影響到頭骨的癒合和周圍組織的健康。
每次手術後，頭骨的癒合能力會受到影響，可能會導致骨頭的強度下降或癒合不良，這需要醫生在手術後進行仔細的評估和追蹤。
若有任何不適或異常情況，應及時就醫。

雖然您朋友目前沒有明顯的腦瘤症狀及術後後遺症，但這並不代表腫瘤是良性的。
腫瘤的性質需要透過病理檢查來確定，只有在病理報告中確認為良性腫瘤，才能做出相應的評估。

最後，建議您朋友在進行第三次手術前，與主治醫生充分溝通，了解手術的風險、預期效果及後續的治療計畫，並考慮是否需要進行其他輔助治療，如標靶治療或化療等，以提高治療的成功率和改善生活品質。

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