腦腫瘤開刀:治療方法、風險與預後-神經外科

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腦腫瘤開刀?


醫生可幫幫我嗎?
弟弟32歲。
因頭痛診斷出腦腫瘤,左上腦大約有3.4顆。
最大4.5,有出血現象。
今晚要照核磁共振,醫生有說移轉腫瘤的機率很大。
因為不是單顆。
開完刀,化驗完再找源頭和治療。
我好怕,網路說移轉腫瘤都是惡性。
我該怎辦?
治癒機會,有啥治療方法?
可以用伽瑪刀嗎?
一定要開腦嗎?



玲,30~39歲女性,詢問日期:2016/03/12

張峻瑋 醫師回覆-神經外科


沒有臨床影像資料及報告,很難回答這個問題,建議回門診與你的神外醫師深入討論!!



回覆日期:2016/03/12

彙整補充說明


腦腫瘤的診斷與治療確實是一個複雜且令人擔憂的過程,尤其是對於年輕患者來說。
首先,您提到的弟弟年僅32歲,這樣的年齡發現腦腫瘤,無疑會讓家人感到焦慮與不安。
腦腫瘤的類型、大小、位置以及是否有轉移等因素,都會影響治療方案及預後。


治療方法
1. 手術切除:對於腦腫瘤,手術切除通常是首選的治療方法,尤其是當腫瘤造成明顯的症狀時(如頭痛、癲癇等)。
手術的目的是儘量切除腫瘤,減少對周圍腦組織的壓迫。
對於多顆腫瘤的情況,醫生會根據腫瘤的大小、位置及病人的整體健康狀況來決定手術的可行性。

2. 放射治療:如果腫瘤無法完全切除,或是腫瘤的性質不明(良性或惡性),放射治療可能會被考慮。
伽瑪刀是一種精確的立體定向放射治療技術,適合用於某些類型的腦腫瘤,尤其是小型或難以手術的腫瘤。
這種方法可以減少對周圍健康組織的損傷。

3. 化學治療:如果腫瘤被確診為惡性,化學治療可能會被納入治療計劃中。
這通常是針對腫瘤細胞的系統性治療。


風險
腦腫瘤手術的風險包括但不限於:
- 出血:手術過程中可能會出現出血,這可能需要進一步的醫療介入。

- 感染:手術後有感染的風險,尤其是在開顱手術後。

- 神經損傷:手術可能會影響到周圍的神經組織,導致運動、感覺或語言功能的障礙。

- 後遺症:術後可能出現的後遺症包括癲癇發作、記憶力減退、性格改變等。


預後
腦腫瘤的預後取決於多個因素,包括腫瘤的類型、大小、位置、是否轉移、患者的年齡及整體健康狀況等。
一般來說,良性腫瘤的預後相對較好,而惡性腫瘤則需要更積極的治療和長期的隨訪。


建議
1. 與醫生深入討論:建議您與弟弟的主治醫生進行詳細的討論,了解腫瘤的具體情況、手術的必要性及可能的風險和預後。

2. 尋求第二意見:如果有疑慮,可以考慮尋求第二意見,特別是在大型醫學中心或專科醫院。

3. 心理支持:面對這樣的情況,心理支持也非常重要,建議尋求專業的心理諮詢,幫助家人和患者應對壓力和焦慮。

最後,無論結果如何,保持積極的心態和良好的支持系統都是非常重要的。
希望您的弟弟能夠早日康復。

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