腦瘤？
醫師您好：家父今年五十三歲，發現腦瘤距今大概將近一年的時間，從發現到現在腦瘤都沒有變大，但，腦水腫益發嚴重。
家父平日的症狀大多是頭痛、腦鳴、耳鳴、走路不穩、記憶衰退、左腳無力。
腦瘤的位子在右腦額葉，醫生說是腦膜瘤，大小為4x3x3 ，但是因家父當初極力反對開刀，所以從未做過切片，尚未知良性或惡性。
腦水腫嚴重，從磁核共振的片子來看，幾乎看不到左側有空隙。
除此之外還有心律不整，心跳過慢，裝有心律調節器。
貿然地請問您幾個問題：目前腦瘤開刀手術一般的成功率大概多少？
在腦水腫嚴重的情況下可以開刀取出腫瘤嗎？
一般而言，術後產生後遺症的機率大不大？
後遺症為何？
依家父的狀況來看，手術成功的機率高嗎？
非常抱歉打擾您的時間，更感謝您的回覆。
祝您 新年快樂。
eliza，20~29歲女性，詢問日期：2004/01/18
邵國寧 醫師回覆-神經外科
您好：回覆您的問題。
腦膜瘤在極少數情況下外均為一良性腫瘤，換句話說，它不轉移，只要外科手術切除乾淨，便不會再發。
腦膜瘤雖生長緩慢，但大小腦被頭顱骨包覆，無充裕空間讓腫瘤生長，加上腫瘤本身產生腫塊效應會造成種種不一而足神經症狀，抑或侵犯臨近血管神經結構，在仔細臨床評估下進行手術摘除是有必要性。
依您信中所提，令尊腦膜瘤在右腦額葉區，約4*3*3公分已產生一些神經症狀與阻塞性水腦，是需要以手術來治療。
在中、大型醫院均可處理而不留下或留下少數後遺症。
手術後遺症重則死亡，輕則意識障礙、性格個性改變、顏面表情語言功能受損、肢體運動障礙癱瘓、出血、癲癇、水腦…等等均有可能。
即使令尊尚有心律不整，裝有節律器情形，整體而言他仍年輕不要輕易放棄治療機會。
回覆日期：2004/01/18
彙整補充說明
您好！感謝您分享家父的情況，這是一個非常重要且複雜的議題。
針對您提出的問題，我將根據醫學知識進行詳細說明。
首先，腦膜瘤通常被認為是良性腫瘤，這意味著它不會轉移到其他部位。
然而，即使是良性腫瘤，當它的大小達到一定程度（如您家父的腫瘤大小為4x3x3公分），也可能會對周圍的腦組織造成壓迫，導致各種神經症狀，如頭痛、走路不穩、記憶衰退等。
腦水腫的情況則可能是由於腫瘤的存在引起的，這會進一步加重症狀。
關於手術的成功率，腦膜瘤的手術成功率通常相對較高，尤其是在大型醫療機構中，經驗豐富的神經外科醫生進行手術時，成功率可達80%至90%。
然而，這個數字會受到多種因素的影響，包括腫瘤的大小、位置、病人的整體健康狀況等。
您提到家父有心律不整的情況，這可能會增加手術的風險，因此在手術前需要進行全面的評估。
在腦水腫嚴重的情況下，開刀取出腫瘤是可行的，但醫生會根據病人的具體情況來決定手術的時機和方式。
手術前，醫生可能會考慮使用藥物來減輕腦水腫，以降低手術風險。
至於術後的後遺症，這是每位病人都可能面臨的問題。
一般而言，腦部手術後可能出現的後遺症包括但不限於：意識障礙、記憶力下降、運動功能障礙、語言障礙、癲癇發作等。
後遺症的發生率因人而異，通常與腫瘤的位置、手術的複雜性及病人的健康狀況有關。
對於腦膜瘤的手術，若能夠完全切除腫瘤，後遺症的風險會相對較低。
在評估家父的手術成功機率時，除了考慮腫瘤的特性外，還需考量他的年齡、整體健康狀況及心律不整的情況。
雖然心律不整可能增加手術風險，但若能在專業醫療團隊的監控下進行手術，仍然有可能獲得良好的結果。
最後，建議您與家父的主治醫生進行深入的討論，了解所有可能的治療選擇，包括手術、藥物治療及其他輔助療法。
醫生會根據家父的具體情況提供最合適的建議。
希望這些資訊能幫助您和家父做出明智的決定，祝您們一切順利，新年快樂！
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