腦膠質瘤與顱咽管瘤手術風險及藥物治療探討-神經外科

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外科神經,及腦部腫瘤?


在腦膠質瘤跟顱咽管瘤中不能確診,我想諮詢是否建議手術,手術的風險有哪些,如果不做手術是否有更好的藥物治療方法?
(麻煩醫師了,這個名詞是大陸醫院那邊的)


李振銘,40~49歲男性,詢問日期:2015/11/19

張峻瑋 醫師回覆-神經外科


你提供的資料太少,無法回答,建議帶著電腦斷層及核磁共振至門診詢問。


回覆日期:2015/11/19

彙整補充說明


腦膠質瘤與顱咽管瘤都是腦部腫瘤,但它們的性質、治療方式及預後有很大的不同。
首先,腦膠質瘤是一種起源於腦部膠質細胞的惡性腫瘤,通常生長迅速且侵襲性強,治療上主要依賴手術切除、放射治療及化學治療。
而顱咽管瘤則是一種良性腫瘤,通常發生在腦下垂體附近,雖然生長緩慢,但也可能對周圍結構造成壓迫,影響視力或內分泌功能。

在考慮手術的時候,首先需要評估腫瘤的類型、大小、位置以及病人的整體健康狀況。
對於腦膠質瘤,手術切除是主要的治療方式,但由於其侵襲性,完全切除的難度較高,且手術後可能需要進一步的放療或化療。
手術的風險包括出血、感染、神經功能損傷(如運動、感覺、語言等功能的喪失)以及術後癲癇等。

顱咽管瘤的手術風險相對較低,因為它通常是良性腫瘤,但手術仍然可能導致視力受損、內分泌失調或其他神經功能的影響。
術後的恢復情況也會因個體差異而異,有些病人可能需要長期的隨訪和治療。

如果不進行手術,對於腦膠質瘤,藥物治療的選擇相對有限,主要是針對症狀的緩解,例如使用類固醇來減輕腦部水腫,或使用化療藥物來控制腫瘤的生長。
顱咽管瘤則可能會考慮放射治療,特別是對於不能完全切除的情況,這可以幫助控制腫瘤的生長。

在決定是否手術時,建議與專業的神經外科醫師進行詳細的討論,醫師會根據影像學檢查結果、腫瘤的特性及病人的具體情況,提供最適合的建議。
手術的決策不僅僅是基於腫瘤的類型,還需要考慮病人的年齡、健康狀況及生活品質等因素。

總之,腦膠質瘤與顱咽管瘤的治療方案各有不同,手術風險及藥物治療的選擇也需根據具體情況來決定。
建議您儘快與專業醫療團隊進行面對面的諮詢,以獲得更具體的建議和治療方案。

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