瞭解室管膜瘤:手術治療與後遺症探討-神經外科

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室管膜瘤?


請問何謂室管膜瘤,是否一定要動手術,會有什麼後遺症,應用什麼方式處理最好呢?
謝謝。



秋亭,20~29歲女性,詢問日期:2004/05/08

蕭輔仁 醫師回覆-神經外科


腫瘤是生長在腦部還是脊椎呢?一般而言, 室管膜瘤都是手術後再放射治療



回覆日期:2004/05/08

彙整補充說明


室管膜瘤(Ependymoma)是一種源自中樞神經系統的腫瘤,主要發生在腦室和脊髓的室管膜細胞中。
這種腫瘤的特點是生長緩慢,通常在兒童和年輕成人中較為常見。
室管膜瘤可以是良性或惡性,根據其分級(如WHO分級)來判斷。
良性室管膜瘤通常生長緩慢,且在手術後預後良好;而惡性室管膜瘤則可能具有更高的復發率和更差的預後。

關於手術治療,室管膜瘤通常需要進行手術切除,因為這是目前最有效的治療方式。
手術的主要目的是去除腫瘤,減少腦壓,並改善患者的症狀。
手術後,根據腫瘤的類型和切除的程度,醫生可能會建議進一步的治療,如放射治療或化學治療,以降低復發的風險。

然而,手術治療並非沒有風險。
手術後可能出現的後遺症包括:
1. 神經功能障礙:由於腫瘤的位置,手術可能會影響周圍的神經組織,導致運動、感覺或認知功能的障礙。

2. 腦水腫:手術後可能會出現腦水腫,這可能需要進一步的醫療處理。

3. 癲癇發作:部分患者在手術後可能會出現癲癇發作的情況。

4. 感染風險:手術後的感染風險也是需要考量的,尤其是在開顱手術後。

在處理室管膜瘤的最佳方式上,除了手術外,術後的隨訪和定期檢查也非常重要。
醫生會根據患者的具體情況,決定是否需要進一步的放射治療或化療。
對於良性腫瘤,若手術切除完全,預後通常較好;而對於惡性腫瘤,則需要更積極的後續治療。

總之,室管膜瘤的治療需要多學科的合作,包括神經外科醫師、腫瘤科醫師和放射科醫師等。
患者在接受治療前,應與醫療團隊充分溝通,了解手術的風險、可能的後遺症及後續的治療計劃,以便做出最適合自己的決策。
若有任何疑慮或不適,應及時與醫生聯繫,進行必要的檢查和評估。

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