糖尿病患者背部肩胛骨痛及眼睛白光現象-骨科

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背部肩胛骨?


醫生您好,我有些問題請教您。
再請您建議看什麼科別。
謝謝您。
媽媽有糖尿病,今年初眼睛有視網膜病變玻璃體出現血,也分別在今年三月以及九月動過手術。
最近比較頻繁出現背部肩胛骨痛然後眼睛閉上會出現白光也會冒冷汗,約十分鐘左右冷汗結束後,背部肩胛骨才不會痛。
身體也才會比較舒服。
媽媽說只要背部肩胛骨開始疼痛身體就不舒服,一定要等冷汗過才比較舒服。
以前也會,但不頻繁。
有去神經內科看過。
照過x光、神經傳導等都說ok。
可是上述狀況近日很頻繁。
謝謝醫生



珠珠,20~29歲女性,詢問日期:2016/10/25

施國正 醫師回覆-骨科


看骨科如果有心臟絞痛延伸到背部就須要去看新臟科



回覆日期:2016/10/25

彙整補充說明


根據您提供的情況,您的母親是一位糖尿病患者,並且有視網膜病變的病史,近期出現背部肩胛骨疼痛及眼睛閉上時出現白光的現象,這些症狀可能與多種因素有關。

首先,糖尿病患者常常會出現神經病變,這可能導致疼痛、麻木或其他感覺異常。
肩胛骨的疼痛可能是由於肌肉緊張、姿勢不良或是神經壓迫所引起的。
由於糖尿病會影響血液循環,這也可能導致肌肉和神經的供血不足,進而引發疼痛。

其次,眼睛閉上出現白光的現象,可能與視網膜病變有關。
糖尿病視網膜病變會影響視網膜的血管,導致視網膜缺氧或出血,這可能會引起視覺上的異常感受,如閃光或白光。
此外,這種現象也可能與偏頭痛或其他神經系統的問題有關。

冷汗的出現可能是由於疼痛引起的生理反應,當身體感受到疼痛或不適時,交感神經系統會被激活,導致出汗和心跳加速。
這種情況在糖尿病患者中可能更為明顯,因為他們的自律神經系統可能受到影響。

針對這些症狀,建議您母親可以考慮以下幾個方面的檢查和治療:
1. 內分泌科或糖尿病專科:由於她有糖尿病,定期檢查血糖控制情況非常重要,良好的血糖控制可以減少併發症的風險。

2. 神經內科:雖然她已經看過神經內科,但如果症狀持續或加重,建議再次就診,可能需要進一步的檢查,如MRI或CT,以排除其他神經系統的問題。

3. 眼科:由於她有視網膜病變的病史,建議定期檢查眼睛,確保視網膜的健康狀況,並及早發現任何變化。

4. 骨科或復健科:如果肩胛骨的疼痛與肌肉或骨骼問題有關,這些科別的專家可以提供適當的評估和治療方案,包括物理治療或運動療法。

5. 心理健康:長期的疼痛和不適可能會影響心理健康,建議尋求心理諮詢或支持,以幫助她應對這些挑戰。

最後,建議您母親保持良好的生活習慣,包括均衡飲食、適度運動和充足的休息,這些都有助於改善她的整體健康狀況。
希望這些建議能對您和您的母親有所幫助,祝她早日康復!

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