心臟血管專科問題：服用Atenolol後出現喉嚨痛及血壓降低，是否需停藥？-心臟血管專科

你好何醫生，又來打擾了@@？

我之後回診，把我的症狀給醫生聽，醫生擔心或許可能不是神經引起，因為他覺得卻實這些疼痛症狀很極端，
就是在靜態也沒甚麼在動的情形下也會發生，

於是開了亞(心字旁)舌膜衣錠的藥 Ateno! 50mg Atenolol 我查了一下似乎是一種阻斷交感神經的藥物
除了用在高血壓上也會運用在精神科上...

卻實吃了這個以後當天就有效果只是在我服用第二天忽然喉嚨很痛但只有喉嚨痛
加上我有藥物過敏史所以想是不是這個藥引起的與是去看了風濕免疫他是要我先停藥看看症狀會不會緩和，

但我看了這藥似乎服用不能停，但是我本身並沒有高血壓血壓都在90跟60幾...
以及服用這顆藥時血壓更會降到70幾 50幾心跳脈搏更會來到57下 1分鐘
一般我沒服藥心跳是80多下左右...

卻實我停藥今天是第二天喉嚨痛開始減輕..

但我也不確定真的是否這藥引起的，並竟只有喉嚨痛沒有咳嗽流鼻水等感冒的現像，

所以想問醫生這藥會引起這種副作用嗎?
我有需要繼續停藥還是在繼續吃?

如果這藥有效停止胸部不適，是否一定是心臟疾病 (雖然原診醫生覺得是心律不整引起的疼痛)
還是是焦慮症引起的?

另外聽說這藥似乎會引起性功能失常，

我除了這血壓藥還有一個依心樂徐放膜依錠
還是我可以只改吃這個這個好像沒有性功能失常的副作用

雖然原醫生覺得我還是不太可能是心臟疾病... 因為我的年紀跟血壓都如此的低
我血壓從小到大都一直這麼低不是只有現在低而已...

只有一次急診血壓有高到120 那時是清晨兩點左胸下近上腹有壓縮的疼痛
有冒汗 ~ 但準備要上救護車後不適感又沒了~ 但血壓是在救護上量時我看到的

可是一樣抽血跟心電圖醫生也說我正常沒事~ 急診醫生覺得是慢性病

發生時間是10/17 清晨1點

另外是打算做全身健康撿查看看因為神經科復建科兩的都看了兩個醫生覺得還是比較像心臟疾病
但心臟科 24小時心電圖彩超抽血都撿查過都是正常的.. 醫生則覺得不是胃科就是神經科

搞得有點像在踢皮球~ 胃科倒是沒看，而我家人則是覺得與其一科科看乾脆直接健康撿查比較快

陳KUI，20~29歲男性，詢問日期：2016/10/25

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
全身健康撿查看看吧
可以先停atenolol 畢竟血壓不高又有不想要的副作用

彰化醫院關心您

回覆日期：2016/10/25
資料來源：台灣e院 - 你好何醫生，又來打擾了@@

彙整補充說明

根據您所描述的情況，服用Atenolol後出現喉嚨痛及血壓降低的症狀，確實需要謹慎處理。
Atenolol是一種β-adrenergic blocker（β-腎上腺素阻滯劑），主要用於控制高血壓、心律不整及某些心臟疾病。
它的作用是減少心臟的負擔，降低心跳速率和血壓，這也是為什麼您在服用後會感到心跳變慢的原因。

首先，您提到的喉嚨痛可能是藥物的副作用之一，雖然這並不是Atenolol常見的副作用，但每個人的反應可能會有所不同。
由於您有藥物過敏史，這更需要引起重視。
若您在停藥後喉嚨痛有所緩解，這可能表明Atenolol與您的症狀有關。
建議您在這種情況下，應該遵循醫生的建議，暫時停藥並觀察症狀的變化。

至於血壓的問題，您提到的血壓值（90/60及更低）確實偏低，這可能會導致頭暈、乏力等不適感。
Atenolol的使用應該在醫生的指導下進行，特別是當您並沒有高血壓的情況下，使用這類藥物可能會導致血壓過低。
您提到的心跳速率降至57下/分鐘，這也屬於低脈搏的範疇，若伴隨有不適感，應該及時告知醫生。

關於您提到的胸部不適，這可能與心臟疾病、焦慮症或其他因素有關。
雖然心臟科的檢查結果正常，但如果症狀持續存在，建議您可以考慮進一步的檢查，例如胃腸道的檢查，因為有時候胃食道逆流等問題也會引起類似的胸部不適感。

至於性功能的問題，Atenolol確實有可能引起性功能障礙，這是許多患者所關心的副作用之一。
如果您對這方面有疑慮，可以與醫生討論是否有其他替代藥物，例如依心樂（Bisoprolol）等，這些藥物在性功能方面的影響可能較小。

最後，您提到的全身健康檢查是個不錯的主意，這樣可以更全面地了解您的健康狀況。
建議您在進行健康檢查的同時，與醫生保持良好的溝通，並根據檢查結果調整用藥方案。
健康是最重要的，及時的醫療介入和適當的藥物管理能夠幫助您更好地控制症狀，維持良好的生活品質。
希望您早日康復！