高血壓?
醫師您好:近來因為血壓偏高〈160/90〉就醫,醫師開了Atenonol,每日半顆,服了一天血壓就降為〈145/80〉,而脈搏也驟降至50〈未服藥前為70〉,請問這樣脈搏數是否偏低,劑量要再減嗎?
在此先謝謝您百忙之中撥冗回答!
龍雄,60~69歲男性,詢問日期:2002/05/09
鍾鈺壎 醫師回覆-心臟血管專科
您好:抱歉!由於剛由澳洲開會回國,現在才給您回覆。
您所用的Atenonol屬於乙型阻斷劑的一種,為高血壓第一線用藥之一種,為長效型,每日一次;它除了降血壓外,亦會使心跳及脈搏變慢。
您的血壓降至145/80,似乎不錯,應再觀察(因剛開始吃),理想的血壓在130/80左右;至於脈搏50次/分,需考慮有無合併頭暈、倦怠或四肢無力等,應與您的醫師討論是否Atenonol需減量(可用1/4粒);當然若減量,血壓可能下降不理想,則需加上其他種類降壓藥物,此需由專科醫師決定。
回覆日期:2002/05/09
彙整補充說明
您好!針對您的問題,Atenolol是一種β-adrenergic blocker(β-腎上腺素阻滯劑),常用於治療高血壓及心臟相關疾病。
它的主要作用是降低心跳速率和血壓,因此在使用時,脈搏數的變化是需要特別注意的。
您提到在服用Atenolol後,血壓從160/90降至145/80,這是個不錯的改善,顯示藥物對於控制血壓是有效的。
然而,脈搏數卻驟降至50次/分鐘,這確實是偏低的。
一般來說,成人的正常脈搏範圍是60至100次/分鐘,低於60次可能會引起一些不適症狀,如頭暈、疲倦或四肢無力等。
在這種情況下,您需要考慮以下幾點:
1. 脈搏數的影響:如果您在脈搏降至50時沒有出現任何不適症狀,這可能是您的身體對藥物的反應。
然而,若出現頭暈、倦怠等症狀,則需要立即與醫師聯繫。
2. 劑量調整的考量:在開始使用Atenolol的初期,通常建議定期監測血壓和脈搏。
如果脈搏持續低於60次,醫師可能會考慮減少劑量或改用其他類型的降壓藥物。
您提到的「每日半顆」的劑量,若脈搏持續偏低,建議可以考慮減少至1/4顆,並觀察幾天的反應。
3. 與醫師的溝通:最重要的是,您應該與您的主治醫師進行詳細的討論。
醫師會根據您的具體情況,考慮是否需要調整劑量或更換藥物。
每位患者的反應不同,醫師會根據您的健康狀況、其他合併症及用藥歷史來做出最適合的決策。
4. 長期監測:在調整劑量後,建議您持續監測血壓和脈搏,並記錄下來,以便於下次就診時提供醫師參考。
5. 生活方式的調整:除了藥物治療,生活方式的改變也能有效控制血壓。
例如,保持健康的飲食、適度運動、減少壓力等,這些都能輔助藥物治療的效果。
總之,Atenolol的劑量調整需要謹慎,特別是在脈搏數偏低的情況下。
請務必與您的醫師保持良好的溝通,並根據醫師的建議進行調整。
祝您健康!
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