冬季血壓波動,需不需要調整藥量?-心臟血管專科

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是否可以增加藥量??


您好我目前服用 Atenolol 50mg (早、晚各25mg) 控制血壓,如果是夏天血壓控制相當好。
但到了冬天一冷,血壓就有些不太正常,早上起床有時會到 150mg/90mg,平常量也會到 140mg/85mg,只有剛服藥的前6小時會正常。
請問我這是藥量不夠,需要加藥量嗎?



Kenny,40~49歲男性,詢問日期:2016/01/18

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好可考慮加量至100MG彰化醫院關心您

回覆日期:2016/01/18

彙整補充說明


在冬季,許多患者會發現自己的血壓出現波動,這是因為寒冷的氣候會導致血管收縮,進而影響血壓的變化。
您目前服用的 Atenolol(美托洛爾)是一種β-adrenergic blocker,主要用於控制高血壓和心律不整。
根據您的描述,夏季血壓控制良好,但冬季卻出現了較高的血壓讀數,這可能與氣候變化有關。

首先,您提到早上起床時血壓可達150/90 mmHg,這顯示早晨的血壓波動較大。
早晨的血壓上升可能是因為夜間睡眠時,身體的交感神經活動減少,早晨起床時交感神經活動增加,導致血壓上升。
此外,冬季的低溫會使得周邊血管收縮,進一步提高血壓。

在考慮是否需要調整藥物劑量時,首先要評估您的整體健康狀況、其他潛在的健康問題(如心律不整的情況),以及您在服用藥物後的反應。
根據您提供的資訊,您在服用Atenolol後的前六小時血壓正常,這表示藥物在短期內對您有良好的控制效果,但隨著時間的推移,藥效可能會減弱。

如果您在冬季的血壓持續偏高,且伴隨有頭暈、心悸等症狀,建議您應該與醫師討論是否需要調整藥物劑量。
增加Atenolol的劑量至100mg可能是一個選擇,但這必須在醫師的指導下進行,因為過量的降壓藥物可能會導致血壓過低,進而引發其他健康問題。

此外,您也可以考慮一些非藥物的管理方式來幫助控制血壓,例如:
1. 保持適當的體重:過重會增加心臟的負擔,影響血壓。

2. 飲食調整:減少鈉的攝取,增加鉀的攝取(如香蕉、橙子等),有助於控制血壓。

3. 定期運動:適度的有氧運動可以幫助降低血壓,增強心臟健康。

4. 管理壓力:壓力會影響血壓,學習放鬆技巧如深呼吸、冥想等有助於穩定血壓。

最後,建議您定期監測血壓,尤其是在冬季,並與醫療團隊保持良好的溝通,以便及時調整治療方案,確保您的血壓控制在安全範圍內。
若有任何不適或疑慮,請務必尋求專業醫療意見。

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