疥瘡問題：如何辨識與治療？-皮膚科

疥瘡問題!!!？

醫師您好!想請問您幾個疥瘡問題。
我從11/24開始手背上出現小紅疹，起初因為前一天換了新床單，以為是床單不乾淨過敏，所以沒理會，到後來幾天，身體也開始有小紅疹，腋下也有，會癢但沒有到劇癢，輕抓完就不癢了。
今天有去就診，醫師有檢查手指縫,腹部和腋下，一開始沒有說出什麼，只是反覆一直看，說有些像過敏，有些不太像，直到男生說會不會是疥瘡，醫師才說對!是疥瘡，只因我的手背靠近指縫的地方有兩個小紅點和腹部的小紅點。
1,請問這樣是感染疥瘡嗎？
2,如果是，但和家人男友都沒有症狀?
3,我也沒有癢到受不了，就像是過敏那樣癢，抓完就不會了?

麻煩醫師解答了，感激不盡!!!

SB，20~29歲女性，詢問日期：2016/10/29

李瑜芬醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院皮膚科主治醫師

您好：
關於疥瘡的詳細介紹可以參考皮膚專家健康網上的文章
http://www.drskincare.com.tw/Qa/index.aspx?CID=15

疥瘡在早期有時並不容易診斷
若是皮膚的症狀沒有改善或反而惡化，建議可以就近找皮膚專科醫師診斷及治療
http://www.derma.org.tw/user_finddoctor.php

謝謝！

回覆日期：2016/10/29
資料來源：台灣e院 - 疥瘡問題!!!

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. 是否感染疥瘡？

根據您描述的症狀，手背和腹部出現小紅疹，並且有癢感，這些都可能是疥瘡的初期症狀。
疥瘡是由疥蟲（Sarcoptes scabiei）引起的皮膚病，通常會在皮膚的皺摺處出現紅疹和劇癢，特別是在夜間癢感會加劇。
疥蟲會在皮膚表層挖掘隧道，造成皮膚的炎症反應，因此即使症狀不明顯，也有可能是感染了疥瘡。

2. 家人和男友沒有症狀的情況？

疥瘡的傳染性很強，通常是透過直接皮膚接觸傳播。
如果您確診為疥瘡，建議您的家人和男友也應該接受檢查，因為疥蟲可能在潛伏期內不會立即出現症狀。
潛伏期通常為2至6週，因此即使他們目前沒有症狀，也有可能已經感染。
為了避免進一步的傳播，建議全家人都接受治療。

3. 癢感不劇烈的情況？

疥瘡的癢感因人而異，有些人可能會感到非常癢，而有些人則可能只感到輕微的癢感。
這可能與個體的免疫反應有關。
即使癢感不劇烈，仍然建議您遵循醫師的建議進行治療，因為疥蟲會持續在皮膚上繁殖，若不治療可能會導致症狀惡化。

補充說明：
疥瘡的治療通常包括使用外用藥物，如含有百部或其他抗疥蟲成分的藥膏，這些藥物需要在全身皮膚上均勻塗抹，並且通常建議在洗澡後使用，以確保藥物能夠充分滲透皮膚。
治療後，可能會有一些癢感持續存在，這是因為皮膚對疥蟲的過敏反應仍然存在，通常會在幾週內逐漸減輕。

此外，為了避免再次感染，所有的床單、衣物和毛巾都應該進行高溫清洗或乾洗，並且在治療期間避免與他人共用這些物品。

最後，若您在治療後症狀仍未改善，建議再次就醫，可能需要進一步的檢查或調整治療方案。
希望這些資訊能幫助您更好地理解疥瘡及其治療，祝您早日康復！