鎖骨斷掉?
醫師您好:
我2016/10/27號出車禍,我送急診發現是鎖骨斷掉,當下醫生是說還沒到要開刀的必要等下次回診在看X光,有移位就要開刀,就穿八字肩帶跟三角巾定著,今日2016/11/3回診照X光結果有移位,但醫生跟我說可開刀可不開刀,就穿八字肩帶跟三角巾定著,但今日回家我要洗澡發現鎖骨會有一陣一陣的刺痛,然後會感覺那個地方很緊的感覺..那我想請問這是正常的嗎?請問醫師您覺得有必要開刀嘛?要開刀的定義在哪?麻煩醫師幫我做個解答因為我有點害怕不開刀以後會凸一塊在那,怕會有什麼後遺症..
施先生,10~19歲男性,詢問日期:2016/11/03
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
鎖骨骨折開刀或不開刀都可以
有一點突出是不會影響以後的結果的
通常不會多大的後遺症的
八字肩帶必須帶大約兩三個月之久直到癒合
回覆日期:2016/11/03
資料來源:台灣e院 - 鎖骨斷掉
彙整補充說明
鎖骨骨折的治療方式通常取決於骨折的類型、位移程度、患者的年齡、活動需求以及疼痛的忍受度等因素。
根據您提供的情況,您在車禍後被診斷為鎖骨骨折,並且在回診時發現有位移。
醫生告訴您可以選擇開刀或保守治療,這樣的情況在臨床上是相對常見的。
首先,鎖骨骨折的開刀與否,主要依據以下幾個標準來判斷:
1. 骨折的位移程度:如果骨折的斷端有明顯的位移,且無法自然對位,則通常建議手術以進行固定。
這是因為位移的骨折可能會影響到肩部的功能,並且在癒合後可能會導致不對稱或疼痛。
2. 骨折的類型:如開放性骨折(骨頭穿透皮膚)、合併神經或血管損傷等情況,通常需要手術治療。
3. 患者的年齡與活動需求:年輕患者或需要進行高強度活動的人,可能會更傾向於選擇手術,以便更快恢復功能。
4. 疼痛的忍受度:如果患者對疼痛的忍受度較低,可能會選擇手術以減少疼痛並加速復健。
在您的情況中,醫生建議您可以選擇保守治療,這意味著在沒有明顯的功能障礙或疼痛的情況下,您可以透過八字肩帶和三角巾來固定受傷的部位,讓骨頭自然癒合。
這種方法通常需要約6到8週的時間,並且在此期間需要定期回診檢查X光,以確保骨折的癒合情況良好。
至於您提到的刺痛感和緊繃感,這在骨折後是相對常見的現象,因為受傷的部位會有發炎反應,並且周圍的肌肉和韌帶也可能因為固定而感到緊繃。
這些症狀通常會隨著時間的推移而改善,但如果疼痛持續加劇或出現其他異常情況,建議您再次諮詢醫生。
關於未來的後遺症,鎖骨骨折後的癒合情況因人而異。
大多數患者在適當的治療下,能夠恢復到接近正常的功能,並且不會有明顯的後遺症。
然而,少數患者可能會經歷一些不適,如肩部的疼痛或活動範圍受限,這些情況通常可以透過物理治療來改善。
最後,若您對於不開刀的選擇感到不安,建議您可以尋求第二意見,與其他專業醫師討論,了解更多的治療選擇與風險,做出最適合自己的決定。
希望您早日康復!
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