小腿開放性骨折手術後:如何恢復行走能力?-骨科

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脛骨 腓骨 開放性骨折 內骨板?


4/7 車禍 小腿中間脛骨、腓骨 開放性骨折當天開刀 傷口縫合手術以及外固定5/7 一個月後 拿掉外固定 裝內骨板過程都很順利 醫生說再來等傷口癒合 骨頭長好每一個月回去復診一次8/7 醫生看完x光 骨頭目前長一點點所以改兩個月後復診10/12 醫生看完x光 說腓骨快順利完成了 脛骨的部分還沒癒合但是說我不要再去複診了 骨頭長的都算順利 要我一年後再去找他拿掉內固定的東西 就好了10/12目前是拿兩隻拐杖 ,醫生說 可以慢慢改拿一隻 再來拿登山仗輔助器 之後就可以拿掉 慢慢行走但醫生沒說這個過程的時間 「兩隻拐杖 → 一隻拐杖 → 登山杖輔助器 → 自行行走」醫生說憑我自己的感覺就可以慢慢換到慢慢自行行走,目前是 11/7 過了七個月,我也拿一支拐杖走了一個月想問醫生「可以不拿任何輔助器行走了嗎 ?還是要等到骨頭痊癒才行?如果現在不拿任何輔助器 內骨板會彎掉嗎?」



ian,20~29歲男性,詢問日期:2016/11/07

施國正 醫師回覆-骨科


骨折完全癒合之後可以放掉拐杖的如果沒有完全癒合有可能骨板會變型的



回覆日期:2016/11/07

彙整補充說明


在小腿開放性骨折手術後,恢復行走能力的過程是相當重要且需要耐心的。
根據您的描述,您已經經歷了手術、外固定、內骨板的安裝,並且在醫生的指導下逐漸減少輔助器的使用。
這是一個良好的進展,但在考慮是否可以完全不使用輔助器行走之前,有幾個要點需要注意。

首先,骨折的癒合過程因人而異,通常需要幾個月的時間。
根據醫學文獻,脛骨和腓骨的癒合時間一般在3到6個月之間,具體取決於骨折的嚴重程度、個人的年齡、健康狀況以及是否遵循醫生的建議進行康復訓練。
您提到的情況中,醫生已經評估過您的骨頭癒合情況,並且在10月的檢查中表示腓骨的癒合進展良好,而脛骨的癒合則稍慢。
這意味著在完全放棄輔助器之前,仍需密切注意骨頭的癒合狀況。

其次,您提到目前使用一根拐杖行走,這是非常好的進展。
醫生建議您根據自己的感覺逐漸減少輔助器的使用,這是因為每個人的恢復速度和感受都不同。
當您感覺到能夠承受體重且行走時,您可以嘗試逐步減少輔助器的使用,但建議在此過程中仍需小心,避免過度施力或造成再次受傷。

關於您提到的「如果現在不拿任何輔助器,內骨板會彎掉嗎?
」這個問題,通常來說,內骨板的設計是為了支撐骨頭的癒合,並不會因為您不使用輔助器而彎曲。
然而,如果在骨頭尚未完全癒合的情況下過度施力,可能會對骨頭造成不必要的壓力,影響癒合進度,甚至可能導致骨折再度發生。
因此,建議您在完全放棄輔助器之前,最好還是與您的主治醫師進行詳細的討論,確認骨頭的癒合狀況是否足夠支持您完全行走。

最後,除了物理上的恢復,心理上的支持也非常重要。
骨折後的康復過程可能會讓人感到沮喪或焦慮,建議您保持積極的心態,並尋求家人或朋友的支持,這對於您的康復也會有很大的幫助。

總結來說,恢復行走能力的過程需要根據骨頭的癒合狀況、個人的感受及醫生的專業建議來進行。
建議您定期回診,並在醫生的指導下逐步減少輔助器的使用,確保在安全的情況下恢復行走能力。
希望您能早日康復,恢復到正常的生活中。

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