小腿開放性骨折手術後：如何恢復行走能力？-骨科

脛骨腓骨開放性骨折內骨板？

4/7 車禍小腿中間脛骨、腓骨開放性骨折
當天開刀傷口縫合手術以及外固定
5/7 一個月後拿掉外固定裝內骨板
過程都很順利醫生說再來等傷口癒合骨頭長好
每一個月回去復診一次
8/7 醫生看完x光骨頭目前長一點點
所以改兩個月後復診
10/12 醫生看完x光說腓骨快順利完成了脛骨的部分還沒癒合
但是說我不要再去複診了骨頭長的都算順利要我一年後再去找他
拿掉內固定的東西就好了
10/12目前是拿兩隻拐杖，醫生說可以慢慢改拿一隻再來拿登山仗輔助器之後就可以拿掉慢慢行走
但醫生沒說這個過程的時間「兩隻拐杖 → 一隻拐杖 → 登山杖輔助器 → 自行行走」
醫生說憑我自己的感覺就可以慢慢換到慢慢自行行走，
目前是 11/7 過了七個月，我也拿一支拐杖走了一個月
想問醫生
「可以不拿任何輔助器行走了嗎 ?
還是要等到骨頭痊癒才行?
如果現在不拿任何輔助器內骨板會彎掉嗎?」

ian，20~29歲男性，詢問日期：2016/11/07

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

骨折完全癒合之後可以放掉拐杖的
如果沒有完全癒合有可能骨板會變型的

回覆日期：2016/11/07
資料來源：台灣e院 - 脛骨腓骨開放性骨折內骨板

彙整補充說明

在小腿開放性骨折手術後，恢復行走能力的過程是需要耐心和逐步進行的。
根據您的情況，您已經經歷了手術、外固定、內骨板的安裝，並且在醫生的指導下逐步減少輔助器的使用。
這是一個良好的進展，但在考慮是否可以完全不使用輔助器行走之前，還是需要注意幾個關鍵點。

首先，骨頭的癒合是恢復行走能力的基礎。
根據您的描述，醫生已經評估過您的骨頭癒合情況，並且認為腓骨的癒合進展良好，而脛骨的癒合則稍慢。
這意味著在您完全恢復之前，仍需特別注意脛骨的狀況。
一般來說，骨折癒合的時間因個體差異而異，通常需要幾個月到一年不等。
您提到的「一年後再去找醫生拿掉內固定的東西」，這表示醫生對於骨頭的癒合有一定的信心，但仍需定期檢查以確保骨頭的穩定性。

其次，關於輔助器的使用，醫生的建議是根據您的感覺來逐步減少輔助器的依賴。
這是因為每個人的恢復速度和感受都不同。
您目前使用一支拐杖行走，這是個不錯的進展。
若您感覺能夠穩定地行走，且沒有疼痛或不適的感覺，可以嘗試逐步減少輔助器的使用，但建議您在這個過程中仍要保持謹慎，避免過度施力或造成新的傷害。

至於您提到的「如果現在不拿任何輔助器，內骨板會彎掉嗎？
」這個問題，答案是有可能的。
內骨板的主要功能是支撐骨頭的癒合，若在骨頭尚未完全癒合的情況下施加過大的力量，可能會導致內骨板的變形或骨頭的再次受傷。
因此，建議在完全確認骨頭癒合之前，還是要依賴輔助器，並在醫生的指導下進行適當的活動。

最後，除了物理上的恢復，心理上的調適也非常重要。
長時間的康復過程可能會讓人感到沮喪，但保持積極的心態、定期進行復健運動，並遵循醫生的建議，都是促進恢復的重要因素。
若您有任何不適或疑慮，建議隨時與醫生聯繫，進行專業的評估和建議。

總結來說，恢復行走能力是一個循序漸進的過程，您可以根據自己的感覺逐步減少輔助器的使用，但在骨頭完全癒合之前，仍需謹慎行事，避免過度施力造成不必要的傷害。
希望您能夠早日恢復正常的行走能力！