小腿車禍後的復健步驟-復健科

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小腿車禍後復健?


醫師您好我在5周前步行時被機車以時速約30-40的機率車迎面撞上,右小腿前外側肌肉裂開,經過手術後一周小腿腫脹,直至17天才完全消腫,醫生要求完全制動六周才能負重,並無骨折,也沒有打石膏,只有用輔具固定腳踝,下床畤是用四腳助行器,五周又三天的臥床,讓右小腿有明顯的肌肉流失,想請問醫師要如何開始走路呢?
是可以直接走路嗎?



Peli Lee,40~49歲男性,詢問日期:2020/10/22

王昭閔 醫師回覆-復健科


長時間臥床會造成肌肉萎縮,需後續的復健慢慢恢復但必須讓相關組織修復到一定程度才可積極復健每個人的復健計畫因病情不同而不盡相同線上諮詢無法取代實際看診必須根據實際診視才能進一步規劃請與實際看診的骨科及復健科醫師討論後續復健計畫

回覆日期:2020/10/22

彙整補充說明


在經歷了小腿肌肉裂開的手術後,復健的過程是非常重要的,因為這不僅能幫助恢復功能,還能減少未來併發症的風險。
根據您的情況,您在手術後已經經歷了五周的臥床,這段時間的靜止會導致肌肉萎縮和關節僵硬,因此在開始復健時需要特別小心。

首先,您提到醫生要求完全制動六周,這意味著在這段期間內,您需要遵循醫生的指示,避免對受傷部位施加任何負重。
這是為了確保肌肉和組織有足夠的時間進行癒合。
雖然您已經在使用四腳助行器下床行走,但在開始進一步的行走訓練之前,建議您先進行一些基礎的復健運動。


復健步驟建議:
1. 關節活動度訓練:
- 在不施加負重的情況下,您可以開始進行腳踝的活動度訓練。
這包括腳踝的上下運動(踮腳和放下)以及左右的旋轉運動。
這些動作可以幫助保持關節的靈活性,並減少僵硬感。

2. 肌肉強化訓練:
- 在醫生的指導下,您可以開始進行一些輕度的肌肉強化訓練。
這可以包括坐在椅子上,將腳抬起,保持幾秒鐘再放下,重複進行。
這樣的動作可以幫助增強小腿肌肉,逐漸恢復力量。

3. 使用輔具:
- 在您開始嘗試站立和行走時,建議繼續使用四腳助行器,這樣可以提供額外的支持,減少跌倒的風險。
您可以在安全的環境中,嘗試站立幾秒鐘,然後逐漸增加時間。

4. 逐步增加負重:
- 在醫生確認您的傷口癒合良好後,您可以開始逐步增加對小腿的負重。
這可以從站立開始,然後慢慢嘗試在助行器的幫助下走幾步。
每次增加負重時,請注意身體的反應,若感到疼痛或不適,應立即停止。

5. 物理治療:
- 如果可能,建議您尋求專業的物理治療師的幫助。
他們可以根據您的具體情況制定個性化的復健計畫,並指導您進行正確的運動,以促進恢復。

6. 持續監測:
- 在復健過程中,持續監測小腿的狀況非常重要。
如果出現腫脹、疼痛或其他不適,應立即告知醫生,以便及時調整復健計畫。


總結:
在復健的過程中,耐心和持續的努力是關鍵。
每個人的恢復速度不同,因此請根據自己的身體狀況調整復健步驟,並遵循醫生的建議。
希望您能夠早日恢復正常的行走能力,並重返日常生活。

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