口腔念珠菌？
醫師您好!!這一兩個禮拜我的嘴唇部分先出現了一個橢圓狀的白膜，我刮掉它之後看到的是有點紅紅的傷口也不痛，之後我不知道有咬到還是幹嘛它變成了一般的潰瘍也快痊癒了，但在這兩天我又看到了這個潰瘍的附近也出現了紅紅的傷口，在早上睡覺起床的時候它出現一層有點半透明又有點白的膜，輕輕一刮就掉了也不痛，一樣留下紅紅的小傷口(有點像咬痕)，我去看了耳鼻喉科醫師並把我嘴唇出現白膜的照片給他看，他判斷這有點像是口腔念珠菌的感染，說是免疫力不好所造成的。
我的狀況只有局部出現在下嘴唇(沒有全部下嘴唇，只有紅紅的傷口地方有)，其他地方並沒有，平常有的時候我是偶爾會有咬刮下嘴唇的習慣。
回家後我上網查了資料得知口腔念珠菌好發於嬰兒或老年人，若發生在成年人很少見。
我最近並沒有服用抗生素及氣喘藥物，身體也沒有任何的不適，只有偶爾右背會稍微痠痛(我有去看骨科並照了x光片，醫師判斷是「晚睡」所造成肌肉發炎，有開消炎止痛藥給我)，平常的生活習慣就是我「長期晚睡」，幾乎都凌晨1點多後才睡，早上7點就起床，而且因為工作關係我幾乎很少放假，平常心理壓力很大常煩東煩西，有時心情會很低落恐慌。
在查詢中我得知感染愛滋病有可能會容易口腔念珠菌感染，這讓我聯想到大概半年前我遇到了一件事。
事情的描述如下:大概半年多前我到連鎖髮廊理髮，理髮過程中被設計師所使用的電動理髮刀（理平頭那種）劃傷了我的皮膚，可能有流血，我覺得稍微有點痛，設計師有問我很痛嗎？
接著也沒做別的事情就繼續幫我理髮了。
假如我的上一位客人他是愛滋患者，又剛好也被同一支電動理髮刀劃傷在上面留下血液，又來理我的頭髮而且我被劃傷這樣我會不會有感染風險（跟上一位客人理髮到我理髮的時間距離3分鐘內）？
我從以前到現在完全沒有吸毒、共用針頭及不安全的性行為，也只有跟唯一一人有性行為就是我的女友。
最近出現的口腔念珠菌感染讓我想到了半年多前發生的這件事情，很擔心，想請教醫師我下嘴唇出現口腔念珠菌的狀況有可能跟HIV有關聯嗎?還是我只是因為晚睡及壓力造成免疫力不好導致的感染?請問醫師我這樣的狀況有沒有必要去做愛滋篩檢？
醫師不好意思我的問題很長可能占用了您的時間，但我還蠻擔心這個問題的，再拜託您可以幫我解答我的問題，謝謝感恩您!!
小牛，20~29歲男性，詢問日期：2016/11/09
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:關於<我這樣的狀況有沒有必要去做愛滋篩檢？
>A:1. 由疾管署網站得知www.cdc.gov.tw/professional/page.aspx?treeid=7B56E6F932B49B90&nowtreeid=D03CCE3DF521E46A愛滋病毒有三大傳染途徑：A.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。
B.血液傳染：(1)輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。
(2)與感染愛滋病毒之靜脈藥癮者共用注射針頭、針筒或稀釋液。
(3)接受愛滋病毒感染者之器官移植。
C.母子垂直感染：嬰兒也會由其已感染病毒的母親在妊娠期、生產期、或因授乳而得到愛滋病毒。
2. 由以上得知理髮非傳染途徑, 若仍有其他問題, 可至鄰近醫療院所諮詢或作檢驗謝 謝!
回覆日期：2016/11/09
彙整補充說明
首先，針對您的問題，口腔念珠菌感染與HIV感染之間的區別需要從多個方面來進行分析。
口腔念珠菌感染（也稱為口腔鵝口瘡）是由念珠菌（Candida）引起的，這是一種常見的真菌，通常在免疫系統正常的情況下不會造成問題。
然而，當免疫系統受到抑制或其他因素影響時，念珠菌就可能過度生長，導致感染。
這種情況在嬰兒、老年人或免疫力較弱的人群中較為常見。
在您的情況中，您提到的嘴唇上出現的白膜和紅色傷口，醫生判斷為口腔念珠菌感染，這可能與您的生活習慣有關。
長期晚睡、心理壓力大等因素都可能影響免疫系統的功能，進而導致念珠菌的過度生長。
此外，您提到的偶爾咬刮嘴唇的習慣，也可能造成局部的損傷，進一步增加感染的風險。
至於HIV感染，這是一種由人類免疫缺陷病毒（HIV）引起的疾病，會逐漸破壞人體的免疫系統，使得感染者對各種感染的抵抗力下降。
口腔念珠菌感染確實可以是HIV感染者的一個常見症狀，但並不意味著每一個口腔念珠菌感染的患者都有HIV。
HIV的傳播主要通過三種途徑：不安全的性行為、血液接觸以及母嬰傳播。
您提到的理髮過程中被劃傷的情況，雖然有一定的風險，但在實際情況中，HIV在外部環境中存活的時間非常短，且在理髮刀上傳播的風險相對較低。
根據您的描述，您並沒有進行不安全的性行為，也沒有其他高風險行為，因此HIV的感染風險相對較低。
然而，若您對自己的健康狀況感到擔憂，進行HIV篩檢是明智的選擇。
這不僅能讓您獲得心理上的安慰，也能及早發現潛在的健康問題。
總結來說，您的口腔念珠菌感染可能與免疫力下降有關，並不一定與HIV感染直接相關。
建議您保持良好的生活習慣，適當減少壓力，並定期進行健康檢查。
如果症狀持續或加重，請務必再次就醫，尋求專業的醫療建議。
最重要的是，若您仍然感到不安，進行HIV篩檢可以幫助您獲得更清晰的健康狀況。
希望這些資訊能幫助您解答疑惑，祝您健康！
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