鎖骨骨折後出現疊合現象，該如何處理？-骨科

鎖骨疊合與固定？

醫生您好:
10月中因為車禍導致鎖骨骨折，近日再觸碰骨折處時，發現鎖骨似乎有重合的現象，用八字肩帶與自行挺胸撐開肩膀時，鎖骨還是一樣處於疊合狀態，並沒有接合在一起。
想請問醫生:
1. 「鎖骨疊合的情況是否正常呢?之後使用力氣的話會不會影響或是使手舉不高?」
2. 「為什麼八字肩帶與自行撐開肩膀無法使鎖骨接合呢?」
謝謝醫生

先生，20~29歲男性，詢問日期：2016/11/10

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

鎖骨骨折處重疊不會影響以後的功能如果骨頭有癒合的話
手也不會舉不高的

八字肩帶是綁在肩膀兩側氣力量不足以將骨折的斷端拉開
也不會自己對齊的因此一定會有骨折斷端重疊的現象的

回覆日期：2016/11/10
資料來源：台灣e院 - 鎖骨疊合與固定

彙整補充說明

鎖骨骨折後出現疊合現象的情況，對於許多患者來說，可能會感到困惑和擔憂。
首先，鎖骨骨折後的疊合現象在某些情況下是可以理解的，尤其是在保守治療的過程中。
以下是針對您的問題的詳細解答：
1. 鎖骨疊合的情況是否正常？
之後使用力氣的話會不會影響或是使手舉不高？

鎖骨骨折後，骨頭的癒合過程中，出現疊合現象是相對常見的，特別是在骨折的斷端未能完全對齊的情況下。
這種情況在醫學上稱為「骨折不愈合」或「骨折延遲癒合」。
如果骨折的斷端重疊，通常不會對功能造成重大影響，尤其是在骨頭已經癒合的情況下。
大多數患者在骨折癒合後，手臂的活動範圍和力量會逐漸恢復，雖然可能會有些許不適或限制，但這通常不會導致手無法舉高。

不過，若疊合情況嚴重，可能會影響到肩膀的功能，特別是在進行某些需要肩膀力量的活動時。
因此，建議您定期回診，讓醫生評估骨折的癒合情況，並根據需要進行物理治療，以促進功能的恢復。

2. 為什麼八字肩帶與自行撐開肩膀無法使鎖骨接合呢？

八字肩帶的主要功能是提供支撐和穩定性，幫助固定骨折部位，並減少疼痛。
然而，八字肩帶的力量有限，無法有效地將骨折的斷端拉開或對齊。
鎖骨的結構和位置使得在某些情況下，尤其是骨折後的初期，單靠外部的支撐無法達到理想的對齊效果。
這是因為骨折的斷端可能因為肌肉的力量或其他因素而保持在重疊的狀態。

此外，鎖骨的癒合過程需要時間，並且在癒合的過程中，骨頭會自然地進行重塑。
這意味著即使在初期出現疊合現象，隨著時間的推移，骨頭可能會自行調整並癒合得更好。
因此，持續的觀察和適當的治療是非常重要的。

總結來說，鎖骨骨折後的疊合現象在某些情況下是正常的，並不一定會影響到未來的功能。
建議您定期回診，並與醫生討論您的擔憂，必要時可以考慮進一步的影像學檢查，以確保骨折的癒合情況良好。
同時，進行適當的物理治療可以幫助恢復肩膀的功能和力量。
希望您早日康復！