左邊鎖骨骨折後的治療與康復進度-骨科

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左邊鎖骨骨折?


李醫生您好大概一個半月前我發生車輛,結果造成左邊鎖骨骨折。
因為那時是急診,醫院只讓我穿八字肩,之後叫我回門診看,結果回家躺下去睡覺造成兩邊骨頭有移位,應該說重疊吧!不過因為我不敢開刀,所以我就以民間的接骨療養,不過醫生說鎖骨的骨頭很容易跑掉,一至於我的骨頭重疊的,但我那時看光片中間有空洞,醫生說中間會長骨膜是嗎?我現在已經都沒穿八字肩了,有時候手會做運動,我想問說一個半月骨頭就會黏起來了嗎?因為我很怕它會在跑掉,而且我又沒開刀,所以正常來講我大概要多久的時間才可以自由的活動(我的意思是說像以往的手那樣的大力動)。
沒有開刀不知道會不會恢復的比較慢,因為沒有固定的東西。
麻煩您了!!謝謝!!!!



小雯,20~29歲女性,詢問日期:2005/09/04

李文琳 醫師回覆-骨科


您好:回覆您的問題。
百分之九十五的單純鎖骨骨折可以藉由保守治療痊癒,只有少數的情況需要手術治療,保守治療是以八字繃帶,固定六週,六週以後開始復健治療,一開始應該避免拿很重的東西,不宜舉上肢高於肩膀,真正可以用很大的力量,需要X光片顯示有明顯的新骨形成後才可以。
所以建議您再回診去追蹤X光片,一個半月X光片可能只看到一些新骨形成,並沒有大量新骨,或空洞已被填滿,但不用急,骨科可以藉由理學檢查、X光片檢查,知道骨折處是否穩定,藉此決定臨床上可以動到什麼程度。
祝 早日康復!



回覆日期:2005/09/04

彙整補充說明


您好!首先,對於您左邊鎖骨骨折的情況,我非常理解您的擔憂與不安。
鎖骨骨折是一種常見的傷害,通常可以透過保守治療或手術來進行修復。
根據您的描述,您選擇了保守療法,並且在一個半月後仍然感到不安,這是非常正常的反應。

首先,關於骨折的癒合時間,通常鎖骨骨折的癒合時間約為6到12週,這取決於多種因素,包括年齡、骨折的類型、個人的健康狀況以及是否有進行適當的固定和復健。
您提到的「重疊」情況,可能是因為骨頭在癒合過程中未能正確對位,這可能會影響到最終的癒合效果。
醫生提到的「骨膜」是指在骨折部位形成的膜,這是骨頭癒合過程中的一部分,能夠促進新骨的生成。

在您目前的情況下,雖然您已經不再使用八字肩帶,但仍然需要謹慎對待手部的活動。
建議您在進行任何運動之前,先與您的主治醫師或骨科醫師進行詳細的討論,確保骨折部位的穩定性。
通常,醫生會透過X光檢查來評估骨頭的癒合情況,並根據檢查結果來決定您可以進行的活動範圍。

如果您在一個半月後仍然感到疼痛或活動受限,這可能是骨折癒合不良的跡象。
這時候,您應該尋求專業的醫療意見,可能需要進一步的檢查或治療。
雖然您選擇了不開刀的方式,但在某些情況下,手術可能是必要的,以確保骨頭能夠正確癒合。

關於復健,無論是保守治療還是手術後,適當的復健都是非常重要的。
復健的目的是恢復肩部的活動範圍和力量,避免未來出現如五十肩等問題。
建議您在醫生的指導下,逐步增加活動量,並進行一些輕度的伸展和強化運動。
這些運動應該是循序漸進的,並且在過程中注意身體的反應,避免過度用力。

最後,對於您提到的「自由活動」的問題,通常在骨折穩定且有明顯的新骨形成後,您才能恢復到以前的活動水平。
這可能需要幾個月的時間,具體情況還是要依據醫生的評估結果來決定。

總之,建議您定期回診,並與醫生保持良好的溝通,這樣才能確保您的康復進度順利。
希望您能早日恢復健康,回到正常的生活中!如果有任何疑問或不適,請隨時尋求專業的醫療幫助。
祝您早日康復!

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