左邊鎖骨骨折後的治療與康復進度-骨科

左邊鎖骨骨折？

李醫生您好
大概一個半月前我發生車輛，結果造成左邊鎖骨骨折。因為那時是急診，醫院只讓我穿八字肩，之後叫我回門診看，結果回家躺下去睡覺造成兩邊骨頭有移位，應該說重疊吧!不過因為我不敢開刀，所以我就以民間的接骨療養，不過醫生說鎖骨的骨頭很容易跑掉，一至於我的骨頭重疊的，但我那時看光片中間有空洞，醫生說中間會長骨膜是嗎?
我現在已經都沒穿八字肩了，有時候手會做運動，我想問說一個半月骨頭就會黏起來了嗎?因為我很怕它會在跑掉，而且我又沒開刀，所以正常來講我大概要多久的時間才可以自由的活動(我的意思是說像以往的手那樣的大力動)。沒有開刀不知道會不會恢復的比較慢，因為沒有固定的東西。
麻煩您了!!謝謝!!!!

小雯，20~29歲女性，詢問日期：2005/09/04

李文琳醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主治醫師

您好：
回覆您的問題。
百分之九十五的單純鎖骨骨折可以藉由保守治療痊癒，只有少數的情況需要手術治療，保守治療是以八字繃帶，固定六週，六週以後開始復健治療，一開始應該避免拿很重的東西，不宜舉上肢高於肩膀，真正可以用很大的力量，需要X光片顯示有明顯的新骨形成後才可以。所以建議您再回診去追蹤X光片，一個半月X光片可能只看到一些新骨形成，並沒有大量新骨，或空洞已被填滿，但不用急，骨科可以藉由理學檢查、X光片檢查，知道骨折處是否穩定，藉此決定臨床上可以動到什麼程度。祝早日康復！

回覆日期：2005/09/04
資料來源：台灣e院 - 左邊鎖骨骨折

彙整補充說明

您好！首先，對於您左邊鎖骨骨折的情況，我非常理解您的擔憂與不安。
鎖骨骨折在臨床上是相對常見的傷害，尤其是在交通事故中。
根據您的描述，您已經經歷了一個半月的時間，這段時間對於骨折的癒合來說是非常關鍵的。

一般來說，鎖骨骨折的癒合時間通常需要6到12週，這取決於多種因素，包括骨折的類型、年齡、整體健康狀況以及是否接受手術治療等。
您提到的「八字肩」是用來固定骨折的一種保守治療方法，這可以幫助骨頭在正確的位置癒合。
若您在家中躺下時造成骨頭移位，這可能會影響癒合的進度。

關於您提到的「空洞」，這是骨折癒合過程中的一個正常現象。
當骨折發生後，身體會開始產生骨膜（即骨膜是由纖維組織和血管組成的），這是骨頭癒合的第一步。
隨著時間的推移，這些組織會逐漸被新骨取代，填補空洞。

至於您現在的情況，雖然一個半月的時間可能已經開始有一些新骨形成，但通常在這個階段，骨頭可能還沒有完全黏合。
建議您定期回診，讓醫生透過X光檢查來評估骨折的癒合情況。
醫生會根據X光片的結果告訴您是否可以進一步增加活動量。

在未進行手術的情況下，骨頭的癒合速度可能會比手術固定的情況慢一些，因為手術能提供更穩定的固定，幫助骨頭更快地癒合。
若您對開刀有顧慮，建議與醫生充分溝通，了解手術的風險與益處。

對於復健方面，您可以開始進行一些輕微的活動，例如手臂的伸展和輕微的運動，但要避免過度用力或高於肩膀的動作，以免造成再次受傷。
通常在骨頭癒合良好後，醫生會建議您進行物理治療，以幫助恢復肩膀的活動範圍和力量。

最後，對於您提到的「自由活動」的問題，這通常需要在醫生的評估下進行。
一般來說，當X光顯示骨頭已經穩定並且有明顯的新骨形成後，您才可以逐漸恢復到正常的活動水平。
這可能需要幾個月的時間，具體情況還是要依據醫生的建議。

希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的情況，並在康復的過程中保持耐心與信心。
祝您早日康復！