精索靜脈曲張導致睪丸萎縮?如何判斷是否需要手術?-泌尿科

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兩邊精索靜脈曲張?


主任您好,想請問一下我目前兩邊似乎皆有精索靜脈曲張的症狀,而左邊是較嚴重的,睪丸也明顯比右邊來的小,請問這種情況左邊的睪丸是不是已經萎縮了?偶爾有脹痛感不過頻率非常少,很久之前有去過醫院檢查過一次醫生只說再觀察,請問有沒有判別需要動手術或醫院的方法?


匿名,20~29歲男性,詢問日期:2016/11/11

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好,精索靜脈曲張可能要由醫生診察才能決定,如果醫師説觀察您有疑慮,您就去醫學中心走一趟,謝謝您的詢問

回覆日期:2016/11/11

彙整補充說明


精索靜脈曲張是一種常見的男性生殖系統疾病,主要是由於精索靜脈的瓣膜功能不全,導致靜脈血液回流不暢,進而造成靜脈擴張和曲張。
這種情況在年輕男性中較為普遍,尤其是在青少年和年輕成人中。
精索靜脈曲張可能會影響睪丸的血液供應,導致睪丸的溫度升高,進而影響精子的生成和睪丸的功能,甚至可能導致睪丸萎縮。

根據您的描述,您目前的情況是左側睪丸明顯比右側小,並且有偶爾的脹痛感。
這些症狀可能表明左側睪丸已經受到精索靜脈曲張的影響,出現萎縮的情況。
睪丸萎縮通常是指睪丸的體積減小,這可能會影響其產生精子和男性荷爾蒙的能力。

在判斷是否需要手術時,醫生通常會考慮以下幾個因素:
1. 症狀的嚴重程度:如果您有持續的疼痛或不適,這可能是手術的指標之一。

2. 睪丸的大小和功能:如果一側睪丸明顯萎縮,並且伴隨著生育能力的下降,則可能需要考慮手術。

3. 生育計畫:如果您有未來生育的計畫,且目前的情況可能影響到生育能力,則手術可能是必要的。

4. 影響生活品質:如果精索靜脈曲張影響到您的日常生活或運動能力,則手術也是值得考慮的選擇。

在您的情況下,因為您提到左側睪丸明顯較小,這可能是萎縮的表現,建議您再次尋求專業醫療意見,尤其是泌尿科或男性科的專家。
醫生可能會進行超音波檢查,以評估睪丸的大小、血流情況以及精索靜脈曲張的程度,這些檢查結果將有助於決定是否需要手術。

手術的主要目的是修復精索靜脈曲張,改善血液回流,從而減少對睪丸的影響。
手術後,雖然萎縮的睪丸可能不會恢復到正常大小,但至少可以防止進一步的惡化,並改善生育能力。

總之,您目前的情況需要進一步的醫療評估,建議您儘快就醫,並與醫生討論您的症狀和擔憂,以便做出最佳的治療決策。
保持良好的溝通,並根據醫生的建議進行相應的檢查和治療,將有助於改善您的健康狀況。

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