三尖瓣閉鎖不全?
何醫師您好:請問我因為搬重物或特別勞累時會胸悶ㄎ去看心臟科,醫師幫我排運動心電圖檢查,一周後看報告醫師說報告是陽性反應有心肌缺氧現象,建議我作心導管檢查,我說可否先吃藥再觀察看看,醫師就開了兩個月份的阿斯匹林給我,在此想請問醫師我之前作心臟超音波有三尖瓣閉鎖不全,請問這個症狀會造成運動心電圖有缺氧反應嗎?
還是心電圖異常就是冠狀動脈瘤有狹窄的情形?請問醫師您的建議我應該朝什麼樣的檢查去找出問題,希望醫師能夠給我建議與解開疑惑。
萬分感謝。
王先生,40~49歲男性,詢問日期:2016/11/18
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好運動心電圖檢查陽性反應是有現象我沒看到正式報告無法告知多嚴重心臟超音波有三尖瓣閉鎖不全和心肌缺氧無關心電圖異常不等於冠狀動脈瘤有狹窄醫師沒有透視眼從身體外面檢查有異常 懷疑有狹窄需要進一步作才能知道血管狀況心導管檢查就是血管攝影檢查如果對心導管有疑慮或許考慮自費電腦斷層檢查吧彰化醫院關心您
回覆日期:2016/11/18
彙整補充說明
三尖瓣閉鎖不全(Tricuspid Regurgitation, TR)是一種心臟瓣膜疾病,主要是指三尖瓣無法完全關閉,導致血液在心臟收縮時從右心室逆流回右心房。
這種情況通常不會直接導致運動心電圖的缺氧反應,但它可能會間接影響心臟的功能,進而影響心肌的氧供應。
運動心電圖檢查主要是用來評估心臟在運動時的反應,特別是心臟的血流供應是否足夠。
當心臟的血流供應不足時,可能會出現心肌缺氧的現象,這在心電圖上會顯示為ST段改變或其他異常。
這種缺氧反應通常與冠狀動脈的狹窄或阻塞有關,而不是直接由三尖瓣閉鎖不全引起的。
在您的情況中,運動後出現的胸悶和心電圖的陽性反應,可能更可能是由於冠狀動脈的問題,例如動脈硬化或狹窄,這需要進一步的檢查來確認。
心導管檢查(冠狀動脈造影)是一種非常有效的檢查方法,可以直接觀察冠狀動脈的狀況,確定是否存在狹窄或其他問題。
至於三尖瓣閉鎖不全,輕度的情況通常不會導致明顯的症狀或心肌缺氧,但如果病情加重,可能會導致右心功能不全,進而影響整體的心臟功能。
您提到的胸悶、疲勞等症狀,可能與心臟的整體功能有關,而不僅僅是三尖瓣的問題。
建議您遵循醫生的建議,進行心導管檢查,以便更清楚地了解冠狀動脈的狀況。
如果檢查結果顯示有狹窄或其他問題,醫生會根據具體情況制定相應的治療方案。
此外,您也可以考慮尋求第二意見,特別是在您感到不安或疑慮的情況下。
在日常生活中,保持健康的生活方式也非常重要,包括均衡飲食、適度運動、控制壓力等,這些都有助於改善心臟健康。
若有任何不適,隨時回診與醫師討論,確保您的心臟健康得到妥善的管理。
希望這些建議能幫助您解開疑惑,祝您早日康復!
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