根管治療後出現微酸感，需要重新治療嗎？-牙科

根管治療後，輕敲假牙咬合面，感覺微酸？

醫師，您好: 我的左側上排第二顆臼齒和左側下排第二顆臼齒(共2顆)做過根管治療後，並上了牙釘固定後，目前是試戴假牙牙套第10天，咀嚼食物時並無疼痛或不適感，但
(1) 在固定牙釘後，用手指輕壓牙釘咬合面時，感覺有些酸酸的。
(2) 目前用手指輕壓或輕敲假牙牙套的咬合面時，感覺微酸。
(3) 試戴假牙牙套的第6天晚上，上排第二顆臼齒靠近牙縫處有點疼，疼了1個多小時。我用牙線清了牙縫也沒有清出食物殘渣。(-因為根管治療期間，
曾經因為臨時假牙牙套塞了食物殘渣而痛過。)

請問: (1) 有可能是根管治療沒做徹底嗎? 若是，是否得打開固定的牙釘再次做根管治療，便可以解決?
(2) 若要打開已固定了的牙釘，是否有牙釘沒拔好斷裂於牙齦內的高風險?
(3) 醫師可以透過x光看到根管治療是否有處理好嗎?

感激您的答覆。

克萊兒，50~59歲女性，詢問日期：2016/11/21

黃廷芳醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院牙科主治醫師

daer 克萊兒小姐：您好！依所述！要照x光，才能判斷您的問題！請多和醫師溝通! 謝謝!祝平安!
牙科黃廷芳主任敬上

回覆日期：2016/11/21
資料來源：台灣e院 - 根管治療後，輕敲假牙咬合面，感覺微酸

彙整補充說明

根管治療後出現微酸感的情況，確實讓人感到困惑，尤其是在您已經完成治療並安裝了牙釘和假牙的情況下。
針對您的問題，我將逐一解釋並提供一些建議。

首先，根管治療的主要目的是清除牙齒內部的感染組織和神經，並進行封閉以防止再感染。
根管治療後出現微酸感，可能有幾個原因：
1. 根管治療的徹底性：有可能在根管治療過程中，某些細小的根管未被完全清理或封閉。
根管系統非常複雜，可能存在未被發現的分支或細小的根管，這些地方如果未被處理，可能會導致後續的不適感。
如果懷疑治療不徹底，可能需要重新評估並考慮再次進行根管治療。

2. 牙釘的影響：牙釘的安裝可能會對周圍的牙齦或牙骨造成壓力，導致酸痛感。
這種情況下，若只是輕微的不適，可能不需要立即重新治療，但若不適感持續或加劇，則建議回診檢查。

3. X光檢查：醫師可以透過X光檢查來評估根管治療的效果。
X光可以顯示根管內的填充物是否完整，以及是否有任何新發生的病變或感染跡象。
這是評估根管治療是否成功的重要工具。

針對您的具體問題：
1. 是否需要重新治療：如果微酸感持續且伴隨其他不適，建議您回診讓牙醫進行詳細檢查。
醫師可能會建議拍攝X光來確認根管治療的狀況。
如果確定有未處理的根管或感染，則可能需要重新進行根管治療。

2. 牙釘的風險：在打開牙釘時，確實存在牙釘斷裂的風險，尤其是在牙釘固定時間較長的情況下。
這種情況下，牙醫會小心操作，並可能使用專業工具來避免斷裂。
如果牙釘斷裂，可能需要進一步的手術來移除斷裂的部分。

3. X光的作用：如前所述，X光是評估根管治療效果的重要工具。
透過X光，醫師可以檢查根管內的填充物是否完整，是否有任何感染的跡象，這對於決定是否需要進一步治療至關重要。

總結來說，根管治療後出現微酸感並不罕見，但如果不適感持續或加劇，建議您及時回診，讓牙醫進行詳細檢查和評估。
及早處理可以避免未來可能出現的更大問題。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！