根管治療後出現熱敏感和痠痛，是否需要進行顯微根管手術?-牙科

根管治療後吃熱的會有一點酸痛？

醫師您好
我想詢問問題
跟下排右邊倒數第二顆根管治療結束
但過約10天後突然對吃熱的會敏感酸痛可是是冰的不會
原本醫生剛好車禍無法看所以換了間牙科看
拍了X光片後說看起來沒問題如果有一樣問題建議我做顯微根管手術
請問根管治療結束後是可以重新治療的嗎？
還是做完後就只能做顯微根管手術呢？

張先生，30~39歲男性，詢問日期：2021/11/17

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
因為才剛結束根管治療的療程，建議先觀察即可，身體修復都需要時間。若要再重新治療，需拍攝X光片確定有新發生的病變或病灶，如此再重做才有意義。另外，若真的要重新一次，建議還是先讓原本醫師確認較為安全，因他最熟悉該顆牙齒牙根的狀況。
衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆

回覆日期：2021/11/17
資料來源：台灣e院 - 根管治療後吃熱的會有一點酸痛

彙整補充說明

根管治療後出現熱敏感和酸痛的情況，確實讓人感到困擾。
根管治療的主要目的是清除牙齒內部的感染，並保留牙齒的功能。
然而，治療後出現的敏感和疼痛，特別是對熱的敏感，可能是由於幾種原因造成的。

首先，根管治療後的敏感性可能是正常的，因為牙齒和周圍組織需要時間來癒合。
通常在治療後的幾天到幾週內，患者可能會感到一些不適，這是因為牙齒內部的神經和組織正在恢復。
然而，如果敏感和疼痛持續超過幾週，或是疼痛的程度加劇，則需要進一步評估。

在您的情況中，您提到在根管治療後約10天出現了對熱的敏感和酸痛，並且冰的食物不會引起不適。
這種情況可能表示牙齒內部仍然存在某種程度的發炎或感染。
即使X光片顯示沒有明顯的問題，這並不代表根管治療完全成功，因為某些微小的病變或感染可能在X光下無法被檢測到。

關於顯微根管手術，這是一種更精細的治療方法，通常用於處理常規根管治療無法解決的問題，例如未完全清除的根管或隱藏的根管系統。
顯微根管手術可以提供更好的視野和精確度，幫助牙醫找到並處理那些在常規治療中可能被忽略的問題。

根管治療後是否可以重新治療，這取決於具體情況。
如果根管治療後出現的問題是由於未完全清除感染或根管系統的結構問題，那麼重新治療是有可能的。
在某些情況下，醫生可能會建議進行顯微根管手術，以便更有效地解決問題。

建議您在這種情況下，最好是回到原本進行根管治療的牙醫那裡，讓他們評估您的情況。
因為他們對您的牙齒狀況最為熟悉，能夠提供最合適的建議。
如果原診所無法解決問題，您可以考慮轉診至專門的根管治療醫師或牙科醫學中心，進行更深入的檢查和治療。

總之，根管治療後的敏感和疼痛不應被忽視，及時的評估和適當的後續治療是非常重要的。
希望您能夠早日找到合適的解決方案，恢復牙齒的健康。