血管神經性水腫是否可能引發鼻炎及喉嚨癢癢的症狀？-內科

請問有可能是「血管神經性水腫」的症狀嗎？？

醫師您好：
請問→
我已經有「鼻炎」+「喉嚨癢癢緊緊的」症狀已約一個月了，

鼻子症狀是→鼻涕不太會流，但每天總是覺得鼻裡面常常悶悶塞塞~還有點腫脹的感覺
喉嚨症狀是→有時喉嚨會緊緊癢癢的~每天還會偶發好幾次短暫呼吸悶悶塞塞不順的感覺

有去看過好幾家的耳鼻喉科診所，
有的說是鼻炎~有的又說鼻涕倒流~
(但全都說我的鼻子和喉嚨狀況看起來都還好)

其中有2家擁有台大資歷的耳鼻喉科診所醫生~
他們都判斷我是「過敏」所引起，
目前診所也開了比較好的藥，
吃了是有比較改善，
但每天還是會偶發上述症狀，
(發作頻率目前是有變少一點點)

發作時~雖然沒有覺得「特別的」不舒服~
但總是覺得鼻子、喉嚨、呼吸這三個地方一直都怪怪的感覺...........

我也有上網查了一種症狀~
叫做「血管神經性水腫」(蕁麻疹的一種)
聽說這種症狀如果發生在呼吸道(氣管)~是很嚴重的事情~
(看了相關的資訊後~其實我心裡非常的擔心)

請問醫師~
(1)我有可能是得了「血管神經性水腫」的過敏症狀嗎？
(2)如果想要確定是不是有「血管神經性水腫」，
請問我可以做什麼樣的檢查？才可以確定此病因呢？

謝謝醫師。

王先生，30~39歲男性，詢問日期：2016/11/23

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

您好

所謂「血管神經性水腫」確實是過敏症的一種, 也可以說是最嚴重的過敏症,
通常病患會有明顯接觸到某種過敏物, 最常見是吃到某種食物後全身過敏,
尤其是眼睛周圍會有浮腫, 會比較喘
不過這狀況通常是非常急性, 過一段時間會消退
依您描述症狀持續一段時間上來說確實不像這個疾病

而您的症狀的確比較像是過敏性鼻炎
尤其是最近PM2.5懸浮微粒較多
過敏狀況會比較嚴重

過敏性鼻炎沒什麼特效藥, 通常是用抗組織胺藥物做症狀控制
不過如果能規則作息有適度的運動會慢慢改善

過敏方面沒什麼特殊檢查
真的要做可以測過敏原反應
不過目前能驗的過敏原數量有限
您也可以自己注意遇到哪些東西比較容易過敏
例如灰塵花粉海鮮酒類等等
適度避開過敏原也助於病情恢復

謝謝您的提問

回覆日期：2016/11/23
資料來源：台灣e院 - 請問有可能是「血管神經性水腫」的症狀嗎？

彙整補充說明

您好，根據您所描述的症狀，您目前的情況似乎更符合過敏性鼻炎的特徵，而不是血管神經性水腫。
過敏性鼻炎通常會引起鼻塞、流鼻涕、打噴嚏以及喉嚨癢等症狀，這些都是由於過敏原刺激引起的免疫反應。
您提到的「鼻涕不太會流，但鼻子悶塞」和「喉嚨癢癢」的感覺，都是過敏性鼻炎常見的表現。

血管神經性水腫是一種急性過敏反應，通常會引起皮膚、黏膜的腫脹，並且可能伴隨呼吸困難等嚴重症狀。
這種情況通常是由於接觸到某種過敏原（如食物、藥物或昆蟲叮咬等）後，身體釋放大量的組織胺所引起的。
血管神經性水腫的發作通常是突發性的，並且會伴隨著明顯的腫脹和不適感。
如果您有呼吸困難或喉嚨腫脹的情況，這確實需要立即就醫。

針對您的問題：
1. 您有可能得了「血管神經性水腫」的過敏症狀嗎？

根據您的描述，您目前的症狀更符合過敏性鼻炎，而不是血管神經性水腫。
血管神經性水腫的症狀通常是急性的，並且會有明顯的腫脹和不適感。
如果您沒有經歷過這種急性發作的情況，那麼您可能不需要過於擔心這一點。

2. 如果想要確定是不是有「血管神經性水腫」，可以做什麼樣的檢查？

若您仍然擔心血管神經性水腫，建議您可以進行過敏原檢測，這可以幫助您了解自己對哪些物質過敏。
此外，醫生可能會建議進行皮膚測試或血液檢查，以評估您的過敏反應。
若有必要，耳鼻喉科醫生也可能會進行內視鏡檢查，以評估鼻腔和喉嚨的狀況。

在此同時，您可以考慮以下幾點來舒緩症狀：
- 避免過敏原：如灰塵、花粉、動物毛髮等，並保持居住環境的清潔。

- 使用抗組織胺藥物：如您提到的Levocetirizine或Cetirizine，這些藥物可以幫助減輕過敏症狀。

- 保持良好的生活作息：充足的睡眠和適度的運動也有助於提高免疫力，減少過敏反應的發生。

如果症狀持續不改善，建議您再次就醫，尋求專業醫師的意見，以便進行更深入的檢查和治療。
希望您早日康復！