血管神經性水腫是否可能引發鼻炎及喉嚨癢癢的症狀?-內科

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請問有可能是「血管神經性水腫」的症狀嗎??


醫師您好:請問→我已經有「鼻炎」+「喉嚨癢癢緊緊的」症狀已約一個月了,鼻子症狀是→鼻涕不太會流,但每天總是覺得鼻裡面常常悶悶塞塞~還有點腫脹的感覺喉嚨症狀是→有時喉嚨會緊緊癢癢的~每天還會偶發好幾次短暫呼吸悶悶塞塞不順的感覺有去看過好幾家的耳鼻喉科診所,有的說是鼻炎~有的又說鼻涕倒流~(但全都說我的鼻子和喉嚨狀況看起來都還好)其中有2家擁有台大資歷的耳鼻喉科診所醫生~他們都判斷我是「過敏」所引起,目前診所也開了比較好的藥,吃了是有比較改善,但每天還是會偶發上述症狀,(發作頻率目前是有變少一點點)發作時~雖然沒有覺得「特別的」不舒服~但總是覺得鼻子、喉嚨、呼吸這三個地方一直都怪怪的感覺...........我也有上網查了一種症狀~叫做「血管神經性水腫」(蕁麻疹的一種)聽說這種症狀如果發生在呼吸道(氣管)~是很嚴重的事情~(看了相關的資訊後~其實我心裡非常的擔心)請問醫師~(1)我有可能是得了「血管神經性水腫」的過敏症狀嗎?
(2)如果想要確定是不是有「血管神經性水腫」,請問我可以做什麼樣的檢查?
才可以確定此病因呢?
謝謝醫師。



王先生,30~39歲男性,詢問日期:2016/11/23

洪元斌 醫師回覆-內科


您好所謂「血管神經性水腫」確實是過敏症的一種, 也可以說是最嚴重的過敏症,通常病患會有明顯接觸到某種過敏物, 最常見是吃到某種食物 後 全身過敏,尤其是眼睛周圍會有浮腫, 會比較喘不過這狀況通常是非常急性, 過一段時間會消退依您描述 症狀持續一段時間上來說 確實不像這個疾病而您的症狀的確比較像是過敏性鼻炎尤其是最近PM2.5懸浮微粒較多過敏狀況會比較嚴重過敏性鼻炎沒什麼特效藥, 通常是用抗組織胺藥物做症狀控制不過如果能規則作息 有適度的運動會慢慢改善過敏方面沒什麼特殊檢查真的要做可以測過敏原反應不過目前能驗的過敏原數量有限您也可以自己注意遇到哪些東西比較容易過敏例如 灰塵 花粉 海鮮 酒類 等等適度避開過敏原也助於病情恢復謝謝您的提問

回覆日期:2016/11/23

彙整補充說明


血管神經性水腫(Angioedema)是一種由於血管通透性增加而導致的局部腫脹,通常與過敏反應有關。
這種情況下,組織中的液體會滲出到周圍的組織中,造成腫脹。
血管神經性水腫可以發生在身體的多個部位,包括皮膚、黏膜及呼吸道等。
當它影響到呼吸道時,可能會導致呼吸困難,這是一種緊急情況。

針對您的問題,首先,血管神經性水腫本身不會直接引發鼻炎或喉嚨癢癢的症狀,但它可能是過敏反應的一部分,而過敏反應確實可以引起鼻炎和喉嚨不適。
您提到的鼻塞、喉嚨癢癢等症狀,可能是由過敏性鼻炎引起的,這是一種常見的過敏反應,通常伴隨著鼻腔和喉嚨的發炎。

1. 您有可能得了血管神經性水腫的過敏症狀嗎?

根據您的描述,您目前的症狀更符合過敏性鼻炎,而不是血管神經性水腫。
血管神經性水腫通常會伴隨著明顯的腫脹和急性症狀,例如嘴唇、眼瞼或喉嚨的腫脹,並且可能會有呼吸困難的情況。
如果您沒有出現這些急性症狀,則不太可能是血管神經性水腫。

2. 如果想要確定是不是有血管神經性水腫,請問可以做什麼樣的檢查?

確診血管神經性水腫通常需要醫生的臨床評估。
醫生會根據您的病史、症狀及身體檢查來做出判斷。
若有必要,可能會進行一些過敏原測試(如皮膚點刺測試或血液檢查)來確定是否存在過敏反應。
若懷疑有血管神經性水腫,醫生可能會建議進一步的檢查,例如血液檢查以排除其他可能的原因。

在此情況下,建議您繼續與耳鼻喉科醫生保持聯繫,並遵循他們的建議進行治療。
過敏性鼻炎的治療通常包括抗組織胺藥物、鼻用類固醇噴劑等,這些藥物可以有效減輕症狀。
此外,避免接觸已知的過敏原也是非常重要的。

如果您發現症狀持續不改善,或出現新的症狀(如呼吸困難、喉嚨腫脹等),應立即就醫。
保持良好的生活習慣,如規律作息、適度運動及健康飲食,也有助於改善過敏症狀。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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