牙橋無法承受力量的原因及解決方法-牙科

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牙橋吃東西會痛?


黃醫師,您好:我於6/28拔右下第一大臼齒,9/21裝牙橋,但確無法吃東西,一吃就整個牙橋下都很痛,醫生說那就將前後牙於10/1做根管治療,10/6突然急性牙痛,後來發現是拔牙沒拔乾淨,有碎片在裡頭。
就割開重新取出。
讓我白白損失了兩顆牙做了管根治療,11/10在次裝上新的牙橋。
裝上的當天連不吃東西都會有脹脹的及強烈痛感,用舌頭推牙橋會痛,吃東西就整個牙槽很痛,完全無法受力,一直到今日11/24,整個疼痛感是稍有改善,沒有前幾天痛,但是還是一樣無法正常。
我的醫生也找不到原因,也說不是咬合過高,目前牙橋還戴著,不知是否要拆除,因為找不到原因。
(我第二大臼齒是c型根管,根管治療完,在未裝上牙橋時,我用舌頭推牙,會有不舒服的感覺,但醫生說根管已完成沒有問題,另外我是前開咬,左下第一大臼齒缺牙)。
目前我很無助,不知該怎麼辦,是要拆除牙橋,還是在觀察,請問還有什麼原因可能造成做好的牙橋無法承受力量? 又或者到大醫院掛那科做詳檢呢?



EVA,40~49歲女性,詢問日期:2016/11/24

黃廷芳 醫師回覆-牙科


dear EVA小姐:您好!非常同情您的痛苦!還是要詳細檢查,是牙齒、牙肉'骨頭的問題!請多和醫師溝通! 謝謝!祝平安!牙科 黃廷芳主任敬上



回覆日期:2016/11/24

彙整補充說明


您好!針對您所描述的情況,首先我非常理解您目前的困擾與不適。
牙橋無法承受力量的原因可能有多方面,以下是一些可能的原因及解決方法,供您參考。


可能原因:
1. 咬合問題:
雖然您的醫生已經檢查過咬合高度,但有時候微小的咬合不正仍然可能造成不適。
咬合不正會導致牙橋在咀嚼時受到不均勻的力量,進而引起疼痛。

2. 牙齦或牙周問題:
牙橋周圍的牙齦或牙周組織若有發炎或感染,可能會導致疼痛。
這種情況下,牙橋的支撐牙齒也可能受到影響。

3. 根管治療後的問題:
您提到的C型根管治療,若未完全清除感染或有殘留的根尖病變,可能會導致持續的疼痛。
根管治療後的牙齒若有問題,會影響到牙橋的穩定性。

4. 牙橋材料或設計問題:
牙橋的材料選擇及設計也可能影響其承受力量的能力。
如果牙橋的密合度不佳,或是材料不夠堅固,可能會導致疼痛或無法承受咀嚼力量。

5. 心理因素:
有時候,長期的牙痛經歷可能導致患者對咀嚼的恐懼,進而影響咀嚼的方式,造成不適感。


解決方法:
1. 再次評估咬合:
建議您再次回診,請牙醫師仔細檢查咬合情況,必要時進行調整。
牙醫師可以使用咬合紙來檢查咬合點,並進行相應的磨調。

2. 檢查牙周健康:
進行牙周檢查,確保牙齦及周圍組織健康。
如果有發炎或感染,需及時治療。

3. 根管治療的後續檢查:
如果懷疑根管治療後仍有問題,建議進行X光檢查,確認根管內部的狀況,必要時可能需要進行再治療。

4. 考慮牙橋的拆除與重做:
如果上述方法無法解決問題,且疼痛持續影響生活品質,可能需要考慮拆除牙橋,重新評估牙齒的狀況,並根據具體情況選擇合適的修復方案。

5. 尋求專科醫師的意見:
如果您的主治醫師無法找到原因,建議您考慮轉診至牙科專科醫院,尋求更專業的診斷與治療。


結論:
牙橋無法承受力量的原因可能涉及多方面的因素,建議您與醫生保持良好的溝通,並根據醫生的建議進行進一步的檢查與治療。
希望您能早日找到問題的根源,並獲得適當的治療,恢復正常的生活與咀嚼功能。
祝您早日康復!

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