陶瓷全人工髖關節置換感染:術後問題與解決方案-骨科

分享到:

裝完左側陶瓷全人工髖關節感染的術後問題?


我在104年1月初發生車禍,導致左側股骨頸骨折和左側前十字韌帶斷裂,在今年6月底接受陶瓷全人工髖關節置換的手術,但發生感染,一個月後進行清創,沒有把髖關節重新拿起來在清創,直接埋入抗生素骨水泥,,埋在靠近髖關節周圍的皮膚附近,現在傷口都會硬硬的,走起來很不順,請問是裡面的骨水泥造成的嗎



小鳴,10~19歲男性,詢問日期:2016/11/26

施國正 醫師回覆-骨科


有可能是因為有骨水泥造成的當然多次手術之後局部的軟組織也會變硬的如果感染無法控制下來 最終還是得把人工關節移除才可以的



回覆日期:2016/11/26

彙整補充說明


在您的情況中,陶瓷全人工髖關節置換手術後發生感染,這是一個相對常見但也相當嚴重的併發症。
感染可能導致周圍組織的發炎,進而影響到功能恢復,並且可能需要進一步的醫療介入。
您提到的在清創手術中使用抗生素骨水泥,這是一種常見的做法,目的是希望能夠控制感染並減少細菌的生長。

首先,關於您提到的傷口硬硬的情況,這可能與多種因素有關。
感染後,局部組織可能會因為發炎而變得堅硬,這是身體對感染的自然反應。
此外,抗生素骨水泥的存在也可能影響周圍組織的質地,導致硬化感。
這種硬化可能會影響到您的活動能力,造成走路不順的情況。

在術後感染的情況下,醫生通常會建議進行抗生素治療,並在必要時進行清創手術以去除感染源。
若感染無法控制,最終可能需要考慮移除人工關節。
這是因為持續的感染可能會導致骨頭和周圍組織的進一步損傷,甚至可能引發更嚴重的併發症。

針對您的問題,骨水泥是否造成了不適,這需要進一步的醫學評估。
通常,骨水泥本身不會直接造成疼痛或不適,但如果周圍組織因為感染或發炎而變得敏感,則可能會感受到不適。
建議您與主治醫師進行詳細的溝通,並考慮進行影像學檢查(如X光或MRI),以評估骨水泥的狀態及周圍組織的情況。

此外,術後的復健也是非常重要的。
即使在感染的情況下,適當的復健可以幫助改善功能,減少僵硬感。
建議您尋求專業的物理治療師協助,制定合適的復健計畫,以促進恢復。

最後,術後感染的風險確實存在,通常在5%左右,但這也與患者的整體健康狀況、術後護理及個人衛生等因素有關。
若您在術後有任何不適或疑慮,應及時回診,讓醫生進行評估和處理。
希望您能夠早日康復,恢復正常的生活。

類似症狀問題與醫師回覆

髖關節術後感染的診斷和治療?

施醫生您好家姊曾於7/22代為詢問髖關節術後疼痛的問題。我於四月底因左股骨頸骨折,進行半人工髖關節置換手術,在家休養六週後,於六月底持柺杖上班兩天後即因髖部疼痛無法起床,爾後再次住院一個月,主治醫生僅以止痛劑及抗生素加以治療,並認為疼痛是之...


施國正 醫師回覆-骨科
如果確定是細菌感染則上述的處理是合理的作法。將感染的人工關節清除之後,必須確定傷口已經沒有細菌存在才可以重新手術再換一個新的人工關節,所以要隔六星期,這段期間要以抗生素治療。直到發炎的指數降低,傷口局部沒有滲出物才行。髖關節手術後感染的機會...

髖關節術後感染的診斷和治療-點我查看詳細內容


全髖關節置換手術的常見問題與解答?

施醫師您好,我因髖關節疼痛,有至醫院照X光,發現兩側股骨頭皆壞死,醫師建議都進行全置換手術,不過還有一些疑問想求教。1. 因兩側髖關節股骨頭皆需動手術,想詢問手術中間需間隔多久?2. 開完刀後,是使用拐杖或是助行器呢?3. 在材質方面,自費...


施國正 醫師回覆-骨科
通常等體力恢復及可一到三個月都可以比較理想的是三個月但是如果健康狀態不錯 也可以一次麻醉之下進行兩側的手術但是這要看醫師的經驗以及醫院的設備手術後最好用助行器目前不建議採用金屬對金屬的介面通常是用金屬頭對高分子塑膠殿片如果採用陶瓷頭對高分子...

全髖關節置換手術的常見問題與解答-點我查看詳細內容


人工髖關節翻修手術後的疑慮與不安?

施醫生,您好,我於3月14號做了人工髖關節翻修手術,至今兩個禮拜,感覺結果十分良好,即使不用拐杖也能穩定行走, 疼痛腫脹瘀青的情形也大有改善,恢復十分良好。但是我心中卻充滿疑慮與不安,究其原因有兩點,一是手術的過程與內容,一是網路上過多的訊...


施國正 醫師回覆-骨科
如果使用的是同一個廠牌的人工關節通常比較不會有不適配的問題也就是說同一家公司的人工關節它的股骨柄的上端與陶瓷頭的交接處可能是可以合的如果一個關節可以用原始型的(primary total hip prosthesis)來進行翻修的全髖人工關...

人工髖關節翻修手術後的疑慮與不安-點我查看詳細內容


陶瓷髖關節置換手術後神經麻痺問題是否正常??

我爸爸58歲,因為髖關節壞死前後兩個月左右的時間都換了陶瓷材質的髖關節,目前第二隻腿開了還在住院中,剛開完麻醉退後至第四天,從臀部至腳盤均無知覺,醫生是說神經正常並無受傷,醫生使用針灸針了四天,傷口開始會痛,腳盤依舊無知覺,腳趾無法自行動,...


施國正 醫師回覆-骨科
有可能同一側的坐骨神經有受到影響需積極的復健 要會診復健科來評估或者做一個副木來防止垂足

陶瓷髖關節置換手術後神經麻痺問題是否正常?-點我查看詳細內容


選擇陶瓷或聚乙烯人工髖關節?自體植骨手術是否值得??

施醫師您好!我於2~3年前因為皮膚的問題長期有吃類固醇的藥物,近期因為走路疼痛去骨科照X光,發現兩邊髖關節缺血性壞死,醫生研判右邊髖關節4級左邊髖關節3級,建議裝人工髖關節。我想請問一下:1.對於人工髖關節的材質我有查詢許多網路資料,因為我...


施國正 醫師回覆-骨科
你提到的兩種材料使用年限差不多兩種都可以的隨回文附上參考資料 請參閱左邊做植骨手術成功率不高 可以考慮直接做全髖關節置換手術

選擇陶瓷或聚乙烯人工髖關節?自體植骨手術是否值得?-點我查看詳細內容


相關常見問題