膝蓋受傷遲遲未好:半月軟骨發炎與肌腱發炎有何不同?-骨科

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膝蓋受傷遲遲未好?


您好我4/8坐機車時與人小擦撞,當下是左腳先落地,左膝蓋擦傷、瘀青跟小腫,也照過兩次X光都說沒傷到骨頭。
●5月份每星期回診骨科醫生都幫我打針+開藥,大約持續一個月似乎都沒好轉,於是改看中醫。
●6月到8月幾乎天天看中醫,療程是吃藥+針灸+熱敷+推拿,膝蓋的傷有漸漸改善了,但好像一段時間後呈現停滯,於是又改看復健科。
●9月直到現在都看復健科,也是幾乎天天回醫院復健,復健療程是15分鐘短波治療+電療(醫生說這是安排最好的治療了),另外每星期回診一次醫生會幫我做針灸,的確傷勢改善很多,但在蹲的時候膝蓋還是會感到不適,沒辦法正常的蹲,醫生說是半月軟骨還在發炎。
我有詢問能否做更詳細的檢查,醫生都說不需要,在持續做復健一定會好。
前幾天去掛了別間醫院,但醫生說是肌腱發炎,除了原本復健療程持續外,一定要在加做肌腱訓練,但一樣不需要再做更詳細的檢查。
因為膝蓋的傷拖很久遲遲未好,換了好幾個醫生的說法都不太一樣,讓我非常著急......不知道到底該做什麼樣的治療另外我想請問半月軟骨發炎跟肌腱發炎是相同的狀況嗎?不好意思我的狀況比較複雜,再麻煩您幫我解答了,謝謝



L,20~29歲女性,詢問日期:2016/11/28

施國正 醫師回覆-骨科


兩者是不同的狀況妳可以再找其他的醫師再診查看看確定診斷之後治療的方式才會正確



回覆日期:2016/11/28

彙整補充說明


膝蓋受傷後的恢復過程常常會讓人感到困惑,尤其是當不同醫生給出不同的診斷和建議時。
針對您提到的半月軟骨發炎與肌腱發炎的問題,這兩者是不同的病理狀況,且各自的治療方式也有所不同。

首先,半月軟骨是位於膝關節內的一種C形軟骨,主要功能是減少關節摩擦、承受壓力以及穩定膝關節。
當半月軟骨受傷或發炎時,患者可能會感到膝蓋疼痛、腫脹,並且在活動時出現不適,尤其是在蹲下或轉動膝蓋時。
半月軟骨的損傷通常需要透過MRI等影像學檢查來確認,因為X光無法顯示軟骨的狀況。

相對而言,肌腱發炎(如髕腱炎或其他膝關節周圍肌腱的發炎)則是指連接肌肉與骨骼的肌腱出現發炎或損傷。
這種情況通常會導致局部疼痛,尤其是在進行某些動作時,如跳躍或爬樓梯。
肌腱發炎的治療通常包括休息、物理治療、消炎藥物等,並且需要針對受影響的肌腱進行強化訓練。

在您的情況中,醫生提到的半月軟骨發炎與肌腱發炎可能是因為膝蓋的受傷導致的連鎖反應。
受傷後的膝蓋可能因為疼痛而改變使用方式,進而影響到周圍的肌腱,導致肌腱發炎。
因此,這兩者並不是相同的狀況,但卻可能互相影響。

由於您已經經歷了多次的醫療評估和治療,建議您可以考慮以下幾點:
1. 持續復健:無論是半月軟骨還是肌腱的問題,復健都是非常重要的。
透過專業的物理治療師進行針對性的訓練,可以幫助增強膝關節周圍的肌肉,減少未來受傷的風險。

2. 尋求第二意見:如果對目前的診斷和治療方案感到不滿意,尋求其他專科醫生的意見是合理的。
特別是考慮進一步的影像學檢查(如MRI),以確保沒有其他潛在的損傷。

3. 注意疼痛信號:在進行任何運動或復健時,務必注意身體的反應。
如果在運動過程中感到劇烈疼痛,應立即停止並尋求醫療建議。

4. 逐步恢復運動:在膝蓋狀況改善後,可以逐步恢復運動,但要避免高衝擊的活動,並選擇低衝擊的運動如游泳或騎自行車,這樣可以減少對膝蓋的壓力。

5. 保持良好的生活習慣:均衡飲食、適度休息和保持健康的體重都有助於膝蓋的恢復。

最後,膝蓋的恢復需要時間,耐心和持續的治療是關鍵。
希望您能夠早日康復,恢復正常的生活和運動。

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