乳腺鈣化腫塊：X光輻射劑量是否安全？還有哪些追蹤方法？-放射線科

胸腔腫塊，X光輻射劑量？

醫師您好，我母親最近去檢查乳房，有做X光的檢測，發現有鈣化腫塊。門診的醫師要求母親每半年照射X光以追蹤。

因為母親擔心輻射的問題，所以想請問醫師除了X光以外，還有其他種可以追蹤此腫塊的方法嗎？

又如果確實必須要持續照X光，那每半年一次的輻射劑量㑹有過量疑慮嗎？

小滄，20~29歲男性，詢問日期：2016/11/29

王憶芬醫師回覆-放射線科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院放射診斷科主任

乳房攝影X光的結果若為美國放射醫學會「乳房X光攝影影像報告和資訊系統」報告分類3，可能良性(ACR BI-RADS category 3: probably benign finding)，該分類結果建議受檢者每半年追蹤ㄧ次乳房攝影，直至穩定後，回歸每年追蹤。
除了乳房攝影X光檢查，乳房疾病的影像診斷方式還有乳房超音波和乳房磁振造影掃描。目前對於乳房「鈣化」疾病的診斷，以乳房攝影X光檢查最敏感、準確度最高。
乳房攝影X光檢查結果為疑陽個案，每半年追蹤屬於合理的X光曝露劑量。
如果對於乳房攝影有疑問，「衛生福利部國民健康署」網頁有相關衛教知識，或可以請教乳房門診專科醫師。

回覆日期：2016/11/29
資料來源：台灣e院 - 胸腔腫塊，X光輻射劑量

彙整補充說明

乳腺鈣化腫塊的檢查與追蹤是乳房健康管理中非常重要的一環。
首先，針對您母親的情況，乳房X光攝影（即乳房攝影）是目前最常用的檢查方法之一，特別是對於鈣化腫塊的檢測。
根據醫學界的共識，乳房攝影的輻射劑量相對較低，通常一次檢查的輻射劑量約為0.7毫西弗，這個劑量在醫學上被認為是安全的，並不會顯著增加乳癌的風險。

對於您母親每半年進行一次X光檢查的建議，這是基於她的檢查結果被歸類為「可能良性」（ACR BI-RADS category 3），這類情況通常需要定期追蹤，以確保腫塊的變化能夠及時被發現。
若檢查結果顯示腫塊穩定，則可以考慮回歸每年檢查一次。

除了X光攝影，還有其他影像學檢查方法可以用來追蹤乳腺鈣化腫塊，例如乳房超音波和乳房磁共振成像（MRI）。
乳房超音波是一種無輻射的檢查方式，對於某些類型的腫塊，尤其是液性囊腫或某些良性腫瘤的評估非常有效。
乳房MRI則提供更高的影像解析度，對於某些複雜或不明確的情況，可以提供更詳細的資訊，但通常需要自費，且不如X光攝影普遍。

關於輻射劑量的問題，您母親每半年一次的檢查，累積的輻射劑量仍然在安全範圍內。
根據目前的研究，定期的乳房攝影檢查所帶來的益處（如早期發現乳癌）遠大於其潛在的輻射風險。
即使是長期追蹤，這樣的輻射劑量也不會造成過量的擔憂。

如果您母親對於X光檢查仍然感到不安，可以與她的醫療團隊進一步討論，看看是否有其他的追蹤選擇，或是調整檢查的頻率。
醫生會根據她的具體情況，給予最合適的建議。
最重要的是，保持定期的醫療檢查，確保乳腺健康，及早發現任何潛在的問題。
希望這些資訊能幫助您和您的母親更好地理解檢查的必要性與安全性。