睡前眼前光影閃動，該看神經內科嗎？-神經內科

閉眼有東西在閃動？

醫生你好
想請問你~最近睡覺時,都會感覺眼前有團光影在閃動,有時藍色,有時透明,去眼科檢查也沒發現異狀
這種現象只有閉眼會出現,張開眼睛就消失了
已經困擾到睡不著了
這有可能是甚麼原因造成的呢
應該看神經內科嗎

wang，20~29歲男性，詢問日期：2016/11/29

洪煒斌醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院神經內科特約主治醫師

您好：
不知除了閉上眼睛之外有光影閃動的感覺，還有在什麼狀況下會有類似症狀嗎？疲倦的時候、熬夜的時候是否比較容易發生？除了晚上睡覺之外，中午午休是否也會發生？平常白天小睡片刻會發生嗎？另外，是否有伴隨不自主運動(例如手腳抖動)、頭痛、眼睛痛、視力減退、視野受損、頭暈、顏面神經失調、顏面感覺異常、吞嚥障礙、步態不穩容易跌倒、認知功能減退等等症狀？每次閉眼睛的時候都會嗎？那後來您都是如何睡著的呢(安眠藥物？不管它，就放著睡著...還是有沒有其他方式)？建議您可以多描述您的症狀，更能幫助診斷。
如果以上症狀都沒有，那可能是您最近壓力太大，心理層面的因素較多。
建議您可以尋求神經內科協助。神經內科醫師會施以神經理學檢查，或是安排腦波檢查來排除病態性異常。

回覆日期：2016/11/29
資料來源：台灣e院 - 閉眼有東西在閃動

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在睡前閉眼時出現光影閃動的現象，這種情況可能與多種因素有關。
首先，這種現象在醫學上被稱為「視覺閃光」，通常是由於視網膜或視神經的刺激所引起的。
由於您已經去過眼科檢查且未發現異常，這可能表示您的視網膜和眼球結構是正常的。

這種光影的出現，尤其是在閉眼時，可能與以下幾個因素有關：
1. 生理性現象：在閉眼時，眼睛的視網膜仍然會受到光線的影響，特別是當眼睛疲勞或壓力過大時，可能會出現光影閃動的感覺。
這種情況在某些人中是相對常見的，尤其是在長時間使用電子設備後。

2. 心理因素：焦慮、壓力或睡眠不足等心理因素也可能導致視覺上的異常感受。
當人們感到焦慮或壓力時，可能會更加敏感於周圍的感官刺激，這可能會引發光影的感覺。

3. 神經系統的影響：雖然您已經去過眼科檢查，但如果這種現象持續存在並影響到您的睡眠，建議您考慮尋求神經內科的評估。
神經內科醫師可以進行更深入的檢查，例如神經學檢查或腦波檢查，以排除任何潛在的神經系統問題。

4. 視覺前兆：在某些情況下，視覺閃光可能是偏頭痛的前兆，這種情況通常伴隨著頭痛。
即使您目前沒有頭痛的症狀，這種現象仍然值得注意。

基於以上的分析，建議您可以考慮以下幾點：
- 記錄症狀：詳細記錄每次出現光影閃動的時間、持續時間、伴隨的其他症狀（如頭痛、暈眩等），這將有助於醫生進行診斷。

- 尋求專業意見：如果這種現象持續影響到您的生活品質，特別是睡眠，建議您尋求神經內科的專業評估。
醫生可能會根據您的症狀進行進一步的檢查，以確定是否存在其他潛在的問題。

- 放鬆心情：在等待就診的過程中，嘗試一些放鬆的技巧，例如深呼吸、冥想或輕度運動，這可能有助於減輕焦慮和壓力，改善您的睡眠質量。

總之，雖然您已經接受過眼科檢查且未發現異常，但如果症狀持續存在，尋求神經內科的評估是明智的選擇。
希望您能早日找到症狀的根本原因，並改善您的睡眠質量！祝您健康！