肺部結節需不需要做低劑量電腦斷層?-胸腔內科

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有結節需要做肺部低劑量電腦斷層嗎??


去年做了健康檢查照肺部X光片發現一側異常到醫院複診.醫師當天再安排照片子二次(一次角度不對)說明有陰影.就是結節.雖然有指給我看.但是我有看沒有懂.然後沒有告訴我大小..我也嚇呆了也不知道要問因為近年沒有照過片子,也無從比對也沒有得過肺結核.剛好當時看診時有點感冒.醫生說做痰的檢查.有異常會跟我連絡,我住的離醫院近.便連續三日把早上第一口痰送到醫院.忘記2個月還是3個月後回診.醫生說痰檢查無異常.叫我一年後回診時間將近一年了,最近感冒咳嗽有痰又想起來這個結節想詢問我的情況是否有必要自費做低劑量的電腦斷層???咳嗽總是會擔心.不知道是真的因為感冒才咳還是結節有什麼變化又擔心直接向醫師詢問是否有點沒禮貌因為醫師也是蠻謹慎的幫我檢查我想他的判斷(一年後回診)一定有他的道理.另外曾有10幾年菸齡.戒菸約2.3年.當時醫師沒問我也忘記主動提.這點是否在下次看診時也要主動告知.以利醫師判斷呢?謝謝醫師撥空回答



KELLY,30~39歲女性,詢問日期:2016/12/06

簡順添 醫師回覆-胸腔內科


您好:須要告知醫師有抽菸史,最好每半年追蹤胸部x光,可考慮做電腦斷層檢查,請再與您的胸腔科醫師討論 ,謝謝 簡順添敬覆



回覆日期:2016/12/06

彙整補充說明


根據您的描述,您在健康檢查中發現肺部結節,並且在後續的檢查中進行了痰檢查,結果顯示無異常。
您提到最近出現咳嗽和痰的情況,並且對於是否需要進一步進行低劑量電腦斷層(LDCT)檢查感到困惑。
這裡有幾個要點可以幫助您理解和決定下一步的行動。

首先,肺部結節的檢查和追蹤是非常重要的,特別是對於有吸菸史或家族肺癌病史的人。
根據醫學共識,對於有結節的患者,通常會建議定期追蹤,以確保結節沒有變化或惡化。
低劑量電腦斷層檢查是一種有效的篩檢工具,能夠更清楚地顯示肺部結節的大小和形狀變化,並且相較於一般電腦斷層,其輻射劑量較低,對於需要長期追蹤的患者來說是較為安全的選擇。

在您的情況下,因為您已經接近一年沒有進行影像檢查,且最近出現咳嗽和痰的症狀,建議您考慮自費進行低劑量電腦斷層檢查。
這樣可以幫助醫生更清楚地了解結節的狀況,並排除其他可能的肺部問題。
雖然咳嗽可能是由於感冒引起,但由於您有結節的病史,進一步的檢查可以讓您更安心。

關於您提到的吸菸史,這一點非常重要。
即使您已經戒菸2-3年,仍然應該在下次看診時主動告知醫師。
吸菸史是評估肺部健康風險的重要因素,醫生會根據這些資訊來制定更合適的檢查和治療計畫。

最後,與醫生的溝通是非常重要的。
您不需要擔心詢問醫生的問題會被視為不禮貌。
醫生的職責就是幫助您理解自己的健康狀況,並提供專業的建議。
建議您在下次就診時,將您的擔憂和症狀詳細告訴醫生,並詢問是否需要進一步的檢查或追蹤。

總結來說,基於您的病史和目前的症狀,進行低劑量電腦斷層檢查是合理的選擇,並且在下次就診時主動告知醫生您的吸菸史,這將有助於醫生為您提供更好的醫療建議。
希望您能夠早日獲得清晰的檢查結果,並保持良好的健康狀態。

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