疼痛從肚臍下方蔓延上來？
陳醫師您好！最近一個多月以來，有兩次半夜腹部從肚臍下方兩公分處呈扇形的方式痛上來。
有做腹部超音波說是膽管腫大但在正常範圍值內，然後膽囊內有結石。
請問膽結石所造成的疼痛會從肚臍下方上來嗎？
謝謝！
無名，60~69歲男性，詢問日期：2016/12/06
彙整補充說明
膽結石引起的腹痛通常是以右上腹為主，尤其是在進食油膩食物後，會出現劇烈的疼痛，這種疼痛有時會放射到背部或右肩部。
根據您的描述，您提到的腹痛是從肚臍下方開始，並呈扇形向上蔓延，這樣的疼痛模式並不典型於膽結石所引起的疼痛。
膽結石的疼痛通常是由於結石阻塞膽管或膽囊的收縮引起的，這會導致右上腹部的劇烈疼痛，並且可能伴隨噁心、嘔吐等症狀。
若是結石在膽囊內，可能會引起膽囊炎，這時疼痛也會集中在右上腹部，而不會從肚臍下方開始。
您提到的從肚臍下方的疼痛，可能與腸道問題有關，例如腸絞痛、腸炎或其他消化系統的問題。
腸道的疼痛有時會呈現為扇形的方式擴散，這是因為腸道的神經分布和疼痛傳導的特性。
建議您可以考慮進一步檢查腸道的狀況，尤其是如果這種疼痛持續或加劇的話。
此外，膽結石的診斷通常需要結合臨床症狀和影像學檢查，若超音波顯示膽囊內有結石，但您並未出現典型的膽結石症狀，則可能需要進一步的評估。
建議您回診與醫師討論，可能需要進一步的檢查，例如腹部CT或腸鏡檢查，以排除其他可能的病因。
總之，雖然膽結石的疼痛主要集中在右上腹，但如果您感受到的疼痛是從肚臍下方開始，則應考慮其他可能的原因。
持續的腹痛不應被忽視，及時就醫以獲得正確的診斷和治療是非常重要的。
希望您能早日找到疼痛的根本原因，並獲得適當的治療。
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