大便帶血點點,該如何處理?-外科

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大便上夾雜一點血?


最近上廁所,大便上偶爾會夾雜一點血。
擦屁股時衛生紙上沒有血跡。
血量不多,大概是幾個點點的量。
請問醫生這是怎麼了?



恩,10~19歲男性,詢問日期:2016/12/08

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間溫水坐浴應該也有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用軟便劑最好不要隨便服用在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠若是持續仍有出血情形還是要請醫師診視為佳



回覆日期:2016/12/08

彙整補充說明


大便帶血的情況,尤其是您所描述的「偶爾會夾雜一點血」且「擦屁股時衛生紙上沒有血跡」,這通常是痔瘡或肛裂的可能性較高。
痔瘡是由於肛門周圍的血管腫脹而形成的靜脈叢,當這些靜脈受到壓力或刺激時,可能會導致出血。
肛裂則是肛門內部的皮膚裂開,通常伴隨著排便時的疼痛,但在某些情況下,可能不會有明顯的疼痛感。

根據您的描述,血量不多且顏色為鮮紅色,這通常表示出血的部位較為接近肛門,而不是來自腸道內部的問題。
這種情況下,您可以考慮以下幾個處理方法:
1. 避免便秘:便秘是引起痔瘡和肛裂的主要原因之一。
建議增加膳食纖維的攝取,例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物,並確保每天攝取足夠的水分,以保持大便的柔軟。

2. 縮短排便時間:避免在廁所上待太久,因為長時間的用力可能會增加肛門的壓力,進而引發出血。

3. 溫水坐浴:每天進行溫水坐浴可以幫助緩解肛門周圍的壓力,促進血液循環,並減少不適感。
坐浴時,水溫應以舒適為主,通常建議在10至15分鐘之間。

4. 使用藥物:如果症狀持續,可以考慮使用市售的痔瘡藥膏或塞劑,這些產品通常含有舒緩成分,可以減輕不適和促進癒合。
使用軟便劑也是一個選擇,但最好在醫師的指導下使用。

5. 注意觀察:如果出血情況持續,或是出現其他症狀如腹痛、體重減輕、排便習慣改變等,建議儘快就醫,進行專業的檢查。
醫師可能會建議進行肛門鏡檢查或其他相關檢查,以排除其他潛在的問題。

6. 壓力管理:您提到最近壓力較大,這也可能影響腸道健康。
適當的運動、放鬆技巧和良好的作息都有助於減輕壓力,進而改善腸道功能。

總之,雖然偶爾出現的血點可能是痔瘡或肛裂引起的,但持續的症狀或其他異常情況應該引起重視,及時就醫以獲得正確的診斷和治療是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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