大便帶血可能的病因及處理方式-外科

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大便有血?


柯主任 您好:我已經連續好幾天大便中都有血,擦屁股時衛生紙上也有血,但無疼痛感,糞便外觀也正常,但有一粒一粒的東西(好像是血塊?),請問這樣的狀況可能是什麼病症呢?
謝謝


洪先生,20~29歲男性,詢問日期:2015/02/11

柯芳序 醫師回覆-外科


27歲年輕人糞便帶血且無疼痛多半是內痔出血建議維持良好生活作息及飲食習慣多半可以自行痊癒若症狀持續一週未自行好轉請前往大腸直腸外科就診

回覆日期:2015/02/11

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在排便時出現了血液,並且擦拭時在衛生紙上也看到了血,但並沒有感到疼痛,這樣的情況可能與內痔有關。
內痔是指位於肛門內部的靜脈擴張,當這些靜脈受到壓力時,可能會導致出血,尤其是在排便時。
這種情況通常伴隨著鮮紅色的血液,並且可能會在大便中或衛生紙上出現。

除了內痔,還有其他一些可能的原因,例如肛門裂傷、腸道息肉或其他腸道疾病,但根據您所描述的情況,內痔的可能性較高。
特別是您提到的「一粒一粒的東西」,這可能是血塊,這在內痔的情況下是常見的。

針對這種情況,以下是一些建議的處理方式:
1. 改善飲食習慣:增加膳食纖維的攝取,例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物,這有助於軟化大便,減少排便時的壓力。

2. 保持充足的水分:每天至少喝8杯水,以保持身體的水分,這對於預防便秘非常重要。

3. 定期運動:適度的運動可以促進腸道蠕動,幫助排便。

4. 避免長時間坐著:如果您有長時間坐著的習慣,建議定時起身活動,這可以減少肛門靜脈的壓力。

5. 溫水坐浴:每天進行溫水坐浴,可以幫助緩解不適感並促進血液循環。

6. 使用藥物:如果症狀持續,可以考慮使用一些外用藥膏或痔瘡塞劑,這些產品可以幫助減輕不適和出血。

如果您在進行以上措施後,症狀仍然持續或加重,建議您儘快就醫,尋求專業的醫療意見。
醫師可能會進行直腸檢查,以確定出血的具體原因,並提供適合的治療方案。

最後,雖然內痔是常見的問題,但持續的出血不應被忽視,特別是如果伴隨有其他症狀(如腹痛、體重減輕等),這可能需要進一步的檢查以排除其他潛在的健康問題。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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柯芳序 醫師回覆-外科
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陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好依症狀來看,內痔的可能性最高,不放心,可至直腸外科或腸胃科就診祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬啟

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柯芳序 醫師回覆-外科
這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,若是持續仍有出血情形,還是要請醫師診視為佳。

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