不明原因的腰腿痛:可能是哪些骨科問題?-骨科

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不明原因的腰痛跟腳痛?


初期症狀只是左腰痛,後來腰部到大腿都會痛,現在痛感則是延伸到小腿肚。
坐著站起來左側腰至小腿肚就會痛,站約5分鐘後疼痛消失,坐下去又痛,坐約5分鐘後疼痛消失,平躺時腰痛,往左邊側躺會痛,但往右邊側躺的話左側身體更痛。
看過小兒科醫生,初期判斷是睡姿不良引起的肌肉疼痛,但吃藥都沒改善。
又看了另一個醫生,醫生說要轉診到骨科去看,請問醫生這可能病因為何?



tong,10~19歲女性,詢問日期:2016/12/15

施國正 醫師回覆-骨科


照你的描述有可能是坐骨神經痛可以去骨科看看



回覆日期:2016/12/15

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,您可能面臨多種骨科問題。
首先,從初期的左腰痛逐漸擴展到大腿及小腿的疼痛,這樣的情況可能與坐骨神經痛有關。
坐骨神經痛通常是由於腰椎間盤突出或椎間盤退化所引起的,這會壓迫到坐骨神經,導致從腰部向下放射的疼痛。

此外,您提到的疼痛在坐著和站起來時特別明顯,這可能與腰椎的穩定性有關。
長時間的坐姿可能會導致腰部肌肉的緊繃,進而引發疼痛。
當您站起來時,腰部的壓力改變可能會暫時緩解疼痛,但再次坐下後又會引發疼痛,這種情況可能是由於肌肉疲勞或椎間盤的問題。

再者,您提到的平躺時腰痛,尤其是往左側側躺時更痛,這可能暗示著某種結構性問題,例如脊椎關節炎或是脊椎側彎等。
這些問題可能會導致脊椎的生物力學改變,進而引發疼痛。

另外,您提到的疼痛在不同姿勢下的變化,可能也與肌肉的緊張或痙攣有關。
肌肉的緊張可能是由於長期的不良姿勢或是過度使用某些肌肉群所引起的。
這種情況下,進行物理治療或復健可能會有所幫助。

在這種情況下,建議您儘快就診骨科醫生,進行詳細的檢查,包括X光、核磁共振(MRI)等影像學檢查,以便更清楚地了解腰椎及周圍結構的狀況。
這樣可以幫助醫生更準確地診斷問題的根源,並制定相應的治療計畫。

最後,對於不明原因的腰腿痛,除了尋求醫療幫助外,您也可以考慮改善日常生活中的姿勢,避免長時間保持同一姿勢,並適度進行一些伸展運動,以減輕肌肉的緊張感。
這些措施可能有助於減少疼痛的發作頻率和強度。
希望您能早日找到病因並獲得有效的治療。

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