腰腿疼痛:尋找原因和解決方案-復健科

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腰腿疼痛?


你好(1)腰部右側疼痛已有半年之久,白天不會感覺痛,但每睡到清晨就開始疼痛不已,痛起時連翻身都很痛,每當痛起時右側睡就更痛,連平躺也痛,只能轉左側睡痛才能減緩下來,只要又轉回右側睡就又痛得很不舒服了,看了醫生,也照了腰部x光醫生說腰沒問題也做了復建還是每天痛醒,可否告知我是出了什麼問題。
(2)最近這三個月右大腿也出現了一些問題,大腿外側,內側連到膝蓋都痛,翹腳時更是痛到不行,連要修剪腳指甲把腳翹起都不行,現在走路都變掰腳,而且無力,看了快二個月的醫生,醫生判斷說是深層肌肉發炎,但也做了十幾次的復建吃藥還是沒很大的效果,將腳翹起來試試看還是痛到不行,昨天又去找了別的醫生,他是說我的症狀應該是腸脛束摩擦症候群,但我也沒有慢跑平時只有走路運動,不知他給我的判斷是否正確呢?
請你幫幫我謝謝。



敏敏,30~39歲女性,詢問日期:2009/05/13

賴彥廷 醫師回覆-復健科


1.您指的腰部疼痛是下背痛嗎? 因為白天不會痛,睡覺要起來時才會痛,較懷疑是 脊椎關節炎所致, 但確實原因 需來門診進一步評估可參考下列網址http://www.cc.nctu.edu.tw/~hcsci/hospital/other/backpain.htmhttp://www.taipower.com.tw/TaipowerWeb//upload/files/10/540_43-46.pdf2.腳翹起來(指翹二郎腿嗎?)會痛應該也要懷疑是髖關節或骶髂關節的問題可參考下列網址http://www.csh.org.tw/into/internal/rheumatism/sickTeach/article/%E5%85%B6%E4%BB%96/%E9%AB%96%E9%83%A8%E7%96%BC%E7%97%9B.doc



回覆日期:2009/05/13

彙整補充說明


您好!針對您的情況,我會從兩個方面來分析您的腰部和腿部疼痛問題,並提供一些可能的解決方案。

首先,關於您提到的腰部右側疼痛,這種情況在臨床上並不少見。
根據您的描述,疼痛主要在清晨時出現,並且在翻身或改變睡姿時會加劇,這可能與您的睡姿有關。
雖然您已經進行了X光檢查,並且醫生表示腰部沒有問題,但這並不排除其他可能的原因,例如肌肉緊張、韌帶損傷或是脊椎關節的問題。
特別是如果您在睡眠時的姿勢不當,可能會導致肌肉或韌帶的過度拉扯,進而引發疼痛。

建議您可以嘗試調整睡姿,使用適合的枕頭和床墊,保持脊椎的自然曲線。
此外,進行一些輕度的伸展運動,特別是針對腰部和臀部的肌肉,可能會有所幫助。
如果情況持續不改善,建議尋求專業的復健科醫生進一步評估,可能需要進行更詳細的檢查,例如MRI,以排除椎間盤突出或神經壓迫等問題。

接下來,針對您右大腿的疼痛,這可能與腸脛束摩擦症候群有關。
雖然您提到自己沒有進行慢跑等高強度運動,但腸脛束摩擦症候群並不僅限於跑步者,任何長時間的坐姿或不當的運動習慣都可能導致此症狀。
這種情況通常會在膝蓋外側或大腿外側出現疼痛,特別是在翹腳或長時間坐著後更為明顯。

對於這種情況,建議您可以進行一些針對腸脛束的伸展運動,並且避免長時間保持同一姿勢。
物理治療也可以幫助減輕疼痛,並改善肌肉的靈活性和力量。
如果您已經接受了十幾次的復健,但效果不佳,可能需要重新評估治療方案,或考慮尋求其他專業醫生的意見。

總結來說,您的症狀可能涉及多個因素,包括肌肉緊張、姿勢不當及潛在的肌肉或韌帶損傷。
建議您持續與醫療專業人員合作,進行詳細的檢查和評估,並根據醫生的建議進行適當的治療和調整生活方式。
希望您能早日找到合適的解決方案,減輕疼痛,恢復正常的生活。
祝您健康!

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