骨科診療困惑：多重疼痛原因不明，該如何尋求解決方案？-骨科

彙整補充說明

您好，針對您母親的情況，首先我非常理解您目前的困惑與無助。
多重疼痛的症狀確實讓人感到困擾，尤其在經歷了多次就醫後仍未找到明確的病因。
根據您所描述的症狀，包括肚子悶痛、上背疼痛、右肩疼痛、臀部髖關節疼痛、腰部疼痛及上臂疼痛，這些都可能涉及多個系統的問題。

首先，您提到的肚子悶痛，這可能與內臟的問題有關，但既然已經排除了腸胃肝膽的問題，則可能需要考慮其他因素，例如肌肉或神經的影響。
上背及肩部的疼痛，可能與頸椎的問題有關，特別是您提到的頸部骨頭狹窄及椎間盤突出，這些情況都可能導致神經壓迫，進而引發放射性疼痛。

此外，臀部及髖關節的疼痛，可能與腰椎的問題有關，因為腰椎的退化或滑脫會影響到下肢的神經，造成臀部及腿部的疼痛。
上臂的疼痛則可能與肩關節或頸椎有關，特別是如果有神經根受壓的情況。

在這樣的情況下，建議您考慮以下幾個步驟：
1. 進一步影像檢查：雖然您提到目前沒有醫生建議進行MRI檢查，但MRI能提供更詳細的軟組織影像，特別是椎間盤、神經及周圍組織的狀況，這對於診斷頸椎或腰椎的問題非常重要。

2. 尋求專科醫師的意見：考慮尋找專門的脊椎外科或神經外科醫師進行評估，這些專科醫師對於脊椎及神經系統的問題有更深入的了解，可能會提供不同的診斷視角。

3. 多學科合作：有時候，疼痛的來源可能是多方面的，建議尋求多學科的合作，例如骨科、神經內科及疼痛科的醫師共同評估，這樣可以更全面地了解病情。

4. 物理治療與復健：在確定病因後，物理治療可能有助於改善疼痛及功能，透過專業的復健計畫來強化肌肉及改善姿勢，可能會對疼痛有所緩解。

5. 生活方式的調整：如果您母親的體重較重，適度的減重也可能有助於減輕關節及脊椎的負擔，從而改善疼痛。

至於椎間盤突出是否會導致腹部疼痛，這是有可能的。
椎間盤突出可能壓迫到神經根，進而影響到腹部的感覺或引發相關的疼痛。

最後，若您希望尋找北部的醫生，建議可以考慮大型醫學中心的脊椎外科或神經外科，這些醫院通常有較多的資源及專業醫師，能提供更全面的評估與治療建議。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您母親早日康復！