腸躁症...不時產生緊張壓力感!!？
醫師您好...本身38歲，過去在17~18歲時，由於聯考升學的因素而有所壓力，影響到在外時，非常容易在餐後隨即拉肚子，當時之後有透過中醫的調理，而伴隨著考試因素結束，這個症狀確實也有獲得很大的改善；爾後在就業時也仍因為壓力，或是情緒所影響，依然容易有這個餐後不久即拉肚子的症狀，由於自己本身是A型血型者，很容易將還沒發生的事先行預想著，也導致緊張或壓力感都很沉重，這部分我了解，也懂得盡可能的放鬆心情，但總是無奈，非常難以根除這個個性困擾。
而最近一個月來，又有經常性時好時壞的排便情況。
即非常容易在餐後隨即拉肚子！檢視自己在這陣子確實因某些事情，造成心情上的低落，也因而導致精神上受到了不少影響，所以我個人認為這段期間身體的不適與心情上實則大有關係，當然在心態上也一直想輕鬆以待，但似乎效果有限，而這一個月的期間，由於上述因素造成排便狀況不是很穩定，所以在飲食上都會吃得相對簡單，每一天的前兩餐除了麥片吐司，就是多以蛋糕類為主，晚餐則是吃稀飯搭配容易嚼嚼的食材，不過由於想避免餐後拉肚子，飲食的量都已盡可能的少量，但由於擔憂吃後又拉，所以現在飯前總是異常緊張，也導致精神也很緊蹦。
(然而即使飲食已減量，「偶爾」、難免還是會出現飯後即拉的現象，只是多數期間當排便正常時，不論是形狀或顏色卻又很正常理想)，就是好壞情況反反覆覆的，目前就是對接近吃飯時間，會產生很大壓力而懼怕飲食這部分遲遲沒辦法克服......(期間有看腸胃科.吃藥)而自己長時間觀察有發現，本身的胃腸比較冷，特別是當天氣型態變涼變冷時，就容易脹氣與產生放屁，也較有飯後拉肚子的現象，而由於當拉肚子後就會開始擔心著，待會是不是飯後又會跑廁所！(我知道腸子的蠕動跟精神.神經性傳達有直接關係)，在冷天氣的季節相對易發且不容易恢復穩定；而夏天時似乎就較少出現這類現象，或者說拉肚子過後很容易恢復正常，(有發現到，偶爾在飯前喝了茶葉類的飲品，在飯後較易有拉肚子的症狀產生，但拉完之後影響時間並沒困擾太久就是。
經常性的對此問題確實感到困擾，特別是在飲食上的攝取受到很大的影響，在此想請教醫師，對於飲食的建議及相關症狀的看法。
煩請釋疑....謝謝!!
辰，30~39歲男性，詢問日期：2016/12/15
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好你很了解自己腸胃的症狀及其原因 ，目前並沒有根治的方法，只能學習放鬆自己，必要可在飯前使用 腸胃藥減少食物引起的蠕動反射。
彰化醫院關心您的健康 陳詩典
回覆日期：2016/12/15
彙整補充說明
腸躁症（又稱腸易激綜合症，IBS）是一種常見的腸道功能性疾病，通常與壓力、情緒及飲食習慣有密切關聯。
根據您的描述，您在面對壓力時，特別是在餐後，容易出現腹瀉的情況，這是腸躁症的一個典型表現。
以下是一些應對腸躁症及其引起的壓力和緊張感的建議：
1. 飲食調整
飲食對腸躁症的影響非常大。
建議您可以考慮以下幾點：
- 避免刺激性食物：如辛辣、油膩、咖啡因及酒精等，這些食物可能會刺激腸道，加重症狀。
- 增加纖維攝取：適量的膳食纖維有助於改善腸道健康，特別是可溶性纖維（如燕麥、豆類、胡蘿蔔等），可以幫助調節排便。
- 定時進食：保持規律的飲食習慣，避免過度饑餓或暴飲暴食，這樣可以減少腸道的壓力。
- 記錄飲食日記：記錄每天的飲食和排便情況，找出可能引發症狀的食物，並加以避免。
2. 壓力管理
壓力是腸躁症的重要誘因，學會管理壓力對於改善症狀至關重要：
- 放鬆技巧：可以嘗試冥想、深呼吸、瑜伽等放鬆技巧，這些方法有助於減少焦慮和壓力。
- 運動：適度的運動可以促進腸道蠕動，減少壓力，建議選擇自己喜歡的運動方式，如散步、游泳或騎自行車等。
- 心理諮詢：如果情緒問題影響到日常生活，建議尋求心理醫師的幫助，透過專業的心理治療來改善焦慮和壓力。
3. 藥物治療
如果症狀持續影響生活，建議與醫生討論藥物治療的選擇。
常見的藥物包括：
- 抗痙攣藥物：可以幫助減少腸道的痙攣，緩解腹痛。
- 抗焦慮藥物：在必要時，低劑量的抗焦慮藥物可以幫助減少焦慮感，進而改善腸道症狀。
- 益生菌：有些研究顯示，益生菌可能有助於改善腸道健康，減少腸躁症的症狀。
4. 生活方式的調整
- 保持良好的作息：充足的睡眠對於身體的恢復和情緒的穩定非常重要。
- 避免過度焦慮：學會接受生活中的不確定性，避免過度預想未來可能發生的事情，這樣可以減少不必要的焦慮。
5. 社交支持
與家人、朋友分享您的感受，尋求他們的理解和支持，這對於減輕心理壓力非常有幫助。
總之，腸躁症的管理需要多方面的努力，包括飲食、壓力管理、藥物治療及生活方式的調整。
建議您持續與醫療專業人員保持聯繫，定期檢查和調整治療方案，以便找到最適合您的應對策略。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復健康！
類似症狀問題與醫師回覆
壓力情緒引起之腸躁症：症狀、治療與進展？
陳醫師您好,謝謝您上次的回覆根據您的判斷,我的症狀為壓力情緒引起的腸躁症我於8/14前往就醫,醫生聽聞症狀,按壓喉嚨至腹部並聽診,亦判定為腸躁症開了整腸及消脹氣的藥物,要我不適時再服用,以免便祕相較於之前嚴重脹氣 現在情況已經稍微好轉但是目...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
Y 你好1.依所訴判斷仍是先考慮是腸燥症.但宜檢查糞便潛血2.另服藥後若沒改善尤其有體重減輕仍應再進一步檢查3.腸燥症的治療除了飲食及藥物外情緒壓力控制很重要.必要時可用低量抗焦慮藥物彰化醫院關心你的健康 陳詩典醫師 壓力情緒引起之腸躁症：症狀、治療與進展-點我查看詳細內容
腸躁症的心理與生理治療方法？
楊醫師您好^^我的病因是在特定因素下促使自身感到緊張時, 會想排氣.這個特定因素大概有二：1.有人在我後面時 2.在人多的地方且沒有同伴隨行時當發生以上兩種情境時, 我就會開始感到緊張, 接著就會想排氣,當我想著要忍住不排氣時, 就會開始惡...
楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
親愛的李同學腸燥症是無法根除，但是可以靠服藥或是心境壓力改變，減少症狀或降低發作頻率。你可以與您的腸胃科醫師討論也可以與精神科醫師溝通一下。 彰化醫院關心您的健康 腸躁症的心理與生理治療方法-點我查看詳細內容
大腸急躁症緩解方法失敗，如何解決複合型腸躁症？？
陳醫師您好，文長抱歉我得腸躁症已約莫10年，症狀是複合型會腹瀉、便秘、脹氣、疼痛等，直到約9個月前才開始吃藥，前6個月吃藥都有顯著的效果讓我可以天天排便並且不常會肚子痛了。但這3個月突然吃藥變得毫無效果，一個禮拜腹痛次數非常的多，每次腹痛都...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
腸躁症可由飲食生活起居著手,少油少奶少刺激溫和飲食,避免壓力影響,藥物則建議酵素使用,避免促進蠕動劑 大腸急躁症緩解方法失敗，如何解決複合型腸躁症？-點我查看詳細內容
壓力導致的精神與腸胃問題：如何應對？？
陳醫師您好:我今年18歲，正要升大一，馬上就要開學了，讓我感到壓力很大。因為只要一上課，有壓力，我的壞毛病又會出來。我長期受到腸胃問題的干擾，每次上課，我常常就要跑廁所，讓我沒辦法專心上課，尤其在上課中特別會這樣，在學校中或是公共場合並不是...
陳文科 醫師回覆-精神科
Maggie:我想有關於你的描述已經非常的清楚了,沒錯,就是所謂的焦慮症.那一些許多的生理不適的症狀就是因為焦慮的關係引起的.焦慮與壓力是有一定的關係,問題是,每一個人多少都會有壓力的,壓力是不可能會消失的,但是我們可以做的是去調節壓力對我...壓力導致的精神與腸胃問題：如何應對？-點我查看詳細內容