大便帶血:該如何判斷是內痔還是其他問題?-肝膽腸胃科

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大便問題?


本身就有很嚴重的便秘問題
常因食用食物不對而加重便秘
目前有服用中藥調理
日前有重大考試
於是未按時看中醫
之前有過胃潰瘍 腸阻塞的情況

今天大便的時候
顏色為深褐色
還有鮮紅的血色量有點多

之前也有發生過大便出血的現象

只是在便秘又改善之後

又好久沒發生過了

現在又發生了大便便血的部分

請問是內痔嗎

醫生都覺得依我的年紀不太可能有直腸癌

三四個月前也有做過糞便潛血
是正常的

想請問醫生是否再讓身體逐漸調整成排便順暢時再觀察情況 還是應該馬上去照大腸鏡呢?



Tammi,20~29歲女性,詢問日期:2016/12/18

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師


小姐您好

先使用軟便藥治療內痔,再觀察即可。

彰化醫院關心您的健康 陳詩典

回覆日期:2016/12/18
資料來源:台灣e院 - 大便問題

彙整補充說明


大便帶血的情況確實讓人感到擔憂,尤其是當你有便秘的歷史以及其他消化系統的問題時。
根據你提供的資訊,這裡有幾個要點可以幫助你判斷是否為內痔或其他問題。

首先,內痔通常會導致大便時出現鮮紅色的血,這是因為痔核在排便過程中受到刺激或損傷而出血。
根據你的描述,鮮紅色的血量較多,這可能是內痔的表現,尤其是你有便秘的情況,便秘會使得大便變硬,增加排便時的壓力,進而引發內痔出血。

其次,便秘本身也可能導致肛裂的情況,肛裂通常會伴隨著排便時的疼痛和出血,血色可能是鮮紅色,並且通常是在大便的表面或肛門周圍出現。
如果你在排便時感到疼痛或刺痛,這可能是肛裂的徵兆。

至於直腸癌的可能性,雖然醫生認為依你的年紀不太可能,但仍然不能完全排除。
直腸癌的症狀可能包括大便習慣的改變、持續的腹痛、體重減輕等。
你提到三四個月前的糞便潛血檢查是正常的,這在一定程度上降低了直腸癌的可能性,但並不代表完全沒有風險。

在這種情況下,建議你可以先觀察一段時間,特別是如果你能改善便秘的情況,讓排便變得更順暢,這可能會減少出血的頻率和量。
你可以考慮使用一些軟便劑或調整飲食,增加纖維素的攝取,這有助於改善便秘。

然而,如果出血的情況持續不斷,或者伴隨著其他不適症狀(如腹痛、體重減輕等),那麼進一步的檢查是必要的。
大腸鏡檢查可以幫助你更清楚地了解腸道的狀況,排除其他潛在的問題。

總結來說,根據你的情況,內痔是最有可能的原因,但也不能忽視其他可能性。
建議你在改善便秘的同時,密切觀察出血的情況,若有惡化或持續不斷的情況,應儘快就醫進行檢查。
保持良好的飲食習慣和適當的運動,對於預防便秘和相關問題是非常重要的。
希望你能早日恢復健康!

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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