骨腫瘤手術風險及診斷疑慮-骨科

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骨腫瘤hpl?


王醫師您好:請問..我腰部長期刺痛(要壓某ㄧ個點)很像壓到神經從表皮摸有ㄧ塊硬硬的長達6~7年⋯約3個10元硬幣大小..之前檢查也沒檢查出來~直到最近到台大~掛骨腫瘤科~做了核磁共振~他說是瘤~問要不要馬上開刀~大概ㄧ個小時~住幾天的醫院~但也沒說是惡性還是良性也沒說是什麼瘤~開刀過程會有什麼風險嗎?而且離脊髓也蠻遠的~謝謝你~~大大的求助



Apple張,40~49歲女性,詢問日期:2016/12/19

王守吉 醫師回覆-骨科


您好:如果是皮下腫瘤風險不高,病理報告即知良性惡性,脊椎的腫瘤很少會從皮膚摸得到。
謝謝!



回覆日期:2016/12/19

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先我想強調,對於骨腫瘤的診斷和手術風險,了解相關的醫學知識是非常重要的。

根據您所描述的情況,您在腰部有長期的刺痛感,並且摸到一個硬塊,這樣的症狀持續了6到7年,這確實需要進一步的評估。
您提到最近的核磁共振檢查顯示有瘤,這可能是良性或惡性的腫瘤,具體情況需要依賴病理檢查來確定。


手術風險
1. 手術風險:任何手術都有一定的風險,包括麻醉風險、出血、感染、神經損傷等。
對於骨腫瘤手術,特別是在靠近神經或脊髓的部位,手術風險可能會增加。
不過,您提到的腫瘤離脊髓較遠,這在一定程度上降低了手術過程中對脊髓的損傷風險。

2. 術後恢復:手術後的恢復時間因人而異,通常需要幾天到幾週的住院觀察,具體取決於手術的範圍和個人的健康狀況。
術後可能會有疼痛、腫脹等情況,這是正常的,但如果疼痛持續或加劇,應及時告知醫生。

3. 病理報告:手術後,取出的腫瘤組織會送去病理檢查,這是確定腫瘤性質(良性或惡性)的關鍵步驟。
病理報告的結果將直接影響後續的治療計劃。


診斷疑慮
1. 良性與惡性腫瘤的區別:良性腫瘤通常生長緩慢,不會轉移,且對周圍組織的侵襲性較低;而惡性腫瘤則可能快速增長,並有轉移的風險。
根據您的描述,若腫瘤長期存在且沒有明顯變化,良性腫瘤的可能性較高,但仍需依賴病理檢查來確認。

2. 進一步檢查:如果您對手術有疑慮,可以考慮尋求第二意見,或進一步進行影像學檢查(如CT或PET掃描)來評估腫瘤的特徵和周圍組織的狀況。

3. 非手術選擇:在某些情況下,若腫瘤被判定為良性且不影響功能,醫生可能會建議觀察而非立即手術。
這需要根據腫瘤的大小、位置及症狀來決定。


結論
總之,面對骨腫瘤的診斷和手術決策,建議您與主治醫師進行深入的溝通,了解手術的必要性、風險及可能的後果。
若有任何不明白的地方,請隨時詢問醫生,確保您能夠做出最適合自己的決定。
希望您能早日康復!

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