肋骨骨腫瘤是否應轉診骨腫瘤醫生或胸腔外科?-骨科

肋骨骨腫瘤？

因肋骨X光有照到第三肋骨前側結節並曾經照過CT，當時只有看到一小個像骨疣突起，醫生判定應為良性，十幾年來沒再管過，但因為近期檢查，胸腔內科醫生認為腫瘤有長大，目前CT可見一個2cm的骨腫瘤，單側往胸腔內的方向長大，無不適感覺，請問是否應轉診骨腫瘤醫生還是胸腔外科?

小當，40~49歲女性，詢問日期：2024/02/19

陳永學醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主任

您好
肋骨的骨腫瘤, 良性或惡性恉有可能,若發現己有10年, 偏良性的可能性為高
為了安全起見, 還是該做俥切片檢查, 確定是那一種腫瘤, 再決定是否切除, 切除的方式, 也因良性或惡性而有不同,
建議請骨科腫廇專科醫師處理會好些, 謝謝

回覆日期：2024/02/19
資料來源：台灣e院 - 肋骨骨腫瘤

彙整補充說明

根據您提供的情況，肋骨上的腫瘤經過十幾年的觀察，最初被判定為良性，但近期的檢查顯示腫瘤有增大，這確實是一個需要重視的情況。
對於肋骨骨腫瘤的處理，轉診的方向會依據腫瘤的性質（良性或惡性）以及其生長的特徵來決定。

首先，肋骨的腫瘤有可能是良性或惡性，這取決於腫瘤的細胞特性。
由於您提到目前的CT顯示腫瘤大小已達2cm，且有向胸腔內生長的趨勢，這可能意味著腫瘤的性質需要進一步評估。
一般來說，對於任何持續增大的腫瘤，尤其是在過去被認為是良性的情況下，進行切片檢查是非常重要的。
這樣可以確定腫瘤的性質，並根據結果決定後續的治療方案。

在轉診方面，建議您考慮轉診至骨腫瘤專科醫生。
骨腫瘤醫生專精於骨骼系統的腫瘤，包括良性和惡性腫瘤的診斷與治療。
他們能夠提供更專業的意見，並決定是否需要進行切片檢查或其他影像學檢查，以確定腫瘤的性質。

胸腔外科醫生則主要負責胸腔內的手術治療，若確定腫瘤為惡性且需要手術切除，胸腔外科醫生會是合適的選擇。
然而，若腫瘤仍需進一步的診斷以確定其性質，則應優先由骨腫瘤醫生進行評估。

總結來說，建議您轉診至骨腫瘤醫生進行進一步的檢查與評估，確定腫瘤的性質後，再根據結果決定是否需要手術或其他治療方式。
這樣的步驟不僅能確保您獲得正確的診斷，還能制定出最適合的治療計畫，保障您的健康。
希望您能儘快獲得專業的醫療建議，並祝您早日康復。

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